浅谈非特异性下腰痛

难得糊涂

浅谈慢性下腰痛

病因:慢性积累损伤 急性转成慢性 先天畸形 潮湿着凉

病理:腰肌劳损同时往往合并骨关节紊乱，错位

治疗:

骨正筋柔，气血自流. 整骨不整肌，根本不懂医，整肌不整椎，疼痛一大堆，所以要筋骨病重，恢复脊柱内外平衡

1.物理因子治疗

放松肌肉，消除无菌性炎症

2.正骨整脊纠正力学紊乱

预防:

1.避免长时间一个姿势，选择符合人体力学的座椅，体位。

2.工作习惯，动作模式指导。

3.避免潮湿着凉。

4.核心肌群激活

关于核心肌群激活，以前一般建议小燕飞，这个现在存在争议，需要一起讨论。 1.有人认为小燕飞，动作过大，有增加腰椎小关节压力风险，加重腰痛风险，所以一般建议做幅度小些，以不痛为原则。 2.也有认为腰肌劳损主要是表层肌肉损伤，而小燕飞更多的是激活表层骶脊肌会进一步加重肌肉损伤，所以更多的推荐做僵尸式，狗鸟式等激活深层多裂肌的动作。 3.还有小燕飞对于腰曲减小的患者可以做，对于腰曲增加，腰椎滑脱，椎管狭窄的不适合做。

对于慢性腰痛，我一般建议做激活深层肌肉的动作。到底如何做康复锻炼，希望多多讨论，共同提高。