补肺汤

春雨未寒

补肺汤

　　【方剂名】补肺汤，出自元·《永类钤方》。

　　【组成】人参、黄芪、北五味、紫菀各(各6克)，桑白皮、熟地黄各(各12克)。

　　【用法】水煎服。

　　【功效】补益肺气，降逆止咳。

　　【主治】主治肺气不足，咳逆气短，寒从背起，声低口干，舌淡苔薄白，脉沉细无力。

　　【临床医案】临床主要用于治疗慢性支气管炎、肺结核、肺纤维化、肺心病、肺结核等病症属病久体弱者。

例1：兰州退休老干部、男、84岁、2019年9月微信诊疗。慢阻肺三年，去年以来时常吸氧。近二三个月夜间气短明显、感到“憋气呼吸困难”、每晚吸氧，夜汗很多，天热还要盖厚被，夜尿频繁，乏力。体瘦、语声低弱、舌胖偏红。先吃了四付治喘一方（茯苓18、杏仁12、桂枝9、厚朴9、苏子6、甘草6），有些效果。接着改为补肺汤（桑白皮 熟地黄各6克，党参 黄芪 紫菀 五味子各3克，一付3元多）三付，结果：笑了、短气好多了、不疲劳了、出汗少很多、夜尿频也明显改善，说补肺汤更好。告知再吃五付，后续可以时常服用以及配合金匮肾气丸。

例2：83岁老年男性、2018年8月兰州面诊。年轻时做过肺叶切除术、平时身体虚弱。近来上楼气短突出，出汗多，时时咯痰、早晚多、白或黄粘痰，舌脉没明显特别。吃了补肺汤二天后说“这两付药见效了”，还要吃，共吃了7付。8月26日离开兰州时索方带回西安。

按语：

补肺汤出自元代医书《云岐子保命集》和《永类钤方》

功能主治：补肺益肾，清火化痰，主劳嗽。肺肾两虚，日哺发热，自汗盗汗，痰多喘逆；时寒时热，易于感冒，舌色淡，脉软无力者。

具有补肺益气，止咳平喘。主治肺虚咳喘，短气自汗，声音低弱，舌淡，脉象虚弱。

处方组成：桑白皮 熟地黄各60克 人参 紫菀 黄耆 五味子各30克

用法用量：上药为末。每服9克，水煎，入蜜少许，饭后服。

原文“每服9克，水煎”，方中六味药平均每付用量约1.5克

笔者用量：桑白皮 熟地黄各6克，党参 黄芪 紫菀 五味子各3克

以上两例都是老年肺虚劳嗽或肺肾两虚，虚劳短气自汗盗汗突出，投方均有肯定疗效。

案例实在微不足道，只是想表明，对于虚劳补益，千百年来老祖宗都是用微量小量的参芪“巧劲”，绝不是现今大剂量超大剂量的参芪“蛮劲”。古人的原方原量体现了中医“简便廉验”的特征，不会或不按照老祖宗的原方原量处方、随意胡加乱减、任意篡改剂量，就是自作聪明、离经叛道的伪中医！