环状混合痔(合并重度贫血)一例

许志辉

患者女性，39岁，因间歇性便血伴肛门肿物脱出10余年，加重伴头晕乏力半个月入院。入院诊断为1.环形混合痔2.失血性贫血（重度）。入院时查血常规：血红蛋白 40g/L。

痔疮出血引起贫血临床很常见，但是引起重度贫血的不多见。重度贫血的痔疮患者不宜急诊手术，通常需纠正贫血后再手术治疗。该患者经三次输血治疗后，血红蛋白升至83g/L，达到手术最低要求(≧70g/L)。

该患者痔核较大，痔核环状脱出后像西红柿一样大，痔核无明显分界，手术有一定的难度。

较大环状混合痔手术的难点在于：要在追求根治和保护功能之间，找到一个平衡点。这需要一定的经验积累。

患者于2月29日上午在腰麻下行混合痔外剥内扎术。手术由肛肠科许志辉主治医师和肛肠科主任周京贻主治医师共同完成。术后患者恢复顺利，一周后出院。

抚州市中医院肛肠科成立于1979年，是全市最早开展肛肠病手术的科室之一，经过几十年的发展壮大，现已成为江西省中医药学会肛肠分会理事单位、江西省研究型医院学会中西医结合肛肠病学分会理事单位、江西省重点专病专科。肛肠科住院部目前开放病床20余张，有医师5人，其中高级职称1人，中级职称4人。科室配有富士电子结肠镜、全自动电脑灌肠治疗仪、自动肛门熏洗机等先进设备。能熟练开展肛肠科各种常见病、疑难病的诊疗工作。治疗慢性结肠炎，我科采用中药直肠喷药及中药电脑气药灌肠疗法，疗效好，复发率低。我院肛肠科诊疗水平一直处于全市领先地位。