<h1><font color="#167efb"> 病人基本情况：女，54岁，2015年患三阴性乳腺病。行右侧全切手术之后，近五年时间陆续进行了28次五个方案的化疗。癌细胞一直不断行走转移，现已转移至双肺、右腋窝淋巴、双锁骨淋巴、腹腔淋巴、双肾上腺、大脑等部位。</font></h1><h3></h3> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(87, 167, 255);">微创病理</span></h1><p><br></p> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(176, 79, 187);">右乳切除术后病理</span></h1><p><br></p> <h1><font color="#167efb"> 2015年7月因乳腺癌在北京大学肿瘤医院进行了右乳全切手术，8月15号开始四个周期化疗，9月29号化疗结束。</font></h1> <h1 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(176, 79, 187);">首次化疗方案</span></h1><p><br></p> <h1 style="text-align: center;"><font color="#b04fbb">化疗执行情况</font></h1> <h1 style="text-align: center;"><font color="#ed2308">一年后复查出现了转移</font></h1> <h1><font color="#39b54a"> 到307医院进行化疗，用了三次“多西他赛+卡培他滨”联合方案，后因手足反应严重，改成口服卡培他滨片两个周期。</font></h1> <h1><font color="#ff8a00">治疗期间，发现了右锁骨淋巴的疑似转移及肺内结节的新增</font></h1> <h1><font color="#167efb"> 2017年6月下旬转到济南省立医院，用“吉西他滨＋顺铂”方案进行了七次化疗，复查结论是控制和稳定了病情。</font></h1><h1><br></h1> <h1><font color="#167efb"> 2018年5月22日复查发现病情又一次发展，右侧胸壁、右腋窝淋巴、两侧锁骨淋巴和肺里的结节都有增长、增大。</font></h1> <h1><font color="#b04fbb"> 2018年7月6日在泰安市中心医院开始用“长春瑞滨+顺铂”进行化疗。</font></h1> <h1><font color="#167efb"> 化疗两个疗程以后，肺内两个超过1.5的结节缩到了0.5，锁骨结节最大的由2.8缩到了1.0。<br> 第三、四个疗程（长春瑞滨改成了口服）之后，数值基本没有变化！</font></h1><h1><font color="#167efb"> 第五、六次化疗做完，复查结果不好！胸壁结节及锁骨和腋窝淋巴都大了，血流信号也多了，而且胸壁上最大的那个结节侵入肋间肌，造成了胸壁和胳膊的间歇性疼痛！肺里的结节最大的接近1.8（化疗前是1.6，两个周期后是0.5）。<br>总起来看：头两个疗程见效明显，三四疗程相对稳定，后两个就是无效且继续发展了！</font></h1><h3></h3><h3></h3><h3></h3> <h1><span style="color: rgb(176, 79, 187);"> 2019年元旦前后出现了胸壁结节（已侵入肋间肌）和患侧胳膊等，身体多个部位的疼痛，疼痛跟呼吸相关联，疼到无法呼吸！而且低烧持续，早、晚都在37.3度左右。后来亲戚介绍了一个中医，利用针灸止疼，并服中药调理！两个月后疼痛感基本消失，吃喝拉撒睡都比较正常。只是3月底彩超和CT复查，肿瘤没有得以控制，且略有进展！</span></h1><p><br></p> <h1> 2019年又出现了脑部、腹部淋巴转移。7月16日开始化疗。</h1><p><br></p> <h1><span style="color: rgb(22, 126, 251);"> 治疗方案是：贝伐珠单抗+白蛋白紫杉醇（一、八方案），治疗四个疗程后，颈部淋巴突出的疙瘩基本消失，肺部及腹部结节大多均缩小。2019年12月27号化疗六个周期后出院。</span></h1><p><br></p> <h1><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 2020年春节后出现头晕恶心呕吐等症状，2月19日肺部CT及脑部加强核磁显示，小脑多发转移+脑积水，2月24日在当地医院开始全脑放疗，3月9号结束，一共做了十次全脑放疗。</span></h1><p><br></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> 2020年3月18日到上海复旦大学附属肿瘤医院检查，结果不乐观。</span></p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">2020年3月20号，在敦复医院开始了化疗。方案是：艾力布林＋贝伐珠单抗＋阿特珠单抗！</span></p> <h1><font color="#b04fbb"> 请教求助专业人士，下一步的治疗方案，能否进行免疫治疗？能否入组实验？🙏🙏🙏</font></h1><h3></h3>