重磅｜官方发布新冠肺炎针灸干预方案：合谷、足三里……

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来源：中国针灸学会官网

新冠肺炎在原有治疗基础上，实施针灸干预的方法来了。近日，中国针灸学会印发《新型冠状病毒肺炎针灸干预的指导意见（第一版） 》（以下简称《意见》）。 

《意见》指出，针灸是中医的重要组成部分，历史上就有关于针灸治疗瘟疫的相关记载。根据此次新冠肺炎发热、乏力、干咳、腹泻等主要临床表现，以及寒湿闭肺、疫毒闭肺、内闭外脱和肺脾气虚的证候演变特点，提出针灸干预方法。基层医师公社根据《意见》对取穴和操作方法进行了整理，大家一起来学习吧~

一、不同类型患者艾灸穴位类型一：疑似病例（1）目的调节免疫力，改善症状（2）穴位 

① 足三里（双侧）：在小腿前外侧，当犊鼻穴（外膝眼）下3寸，距胫骨前缘1横指。 

② 气海：人体的下腹部，直线连接肚脐与耻骨上方，将其分为十等分，从肚脐3/10的位置。 

 ③ 中脘：位于人体上腹部当脐中上4寸。（3）方法① 足三里：用清艾条温和灸15分钟（每个穴位）；② 气海、中脘：每次选择一个穴位，用清艾条温和灸10分钟。（4）频次每天午后或晚餐前灸一次。类型二：轻型、普通型患者（1）目的改善症状、缩短病程、舒缓情绪（2）穴位

① 合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。简易取法：拇、食两指张开，以另一手的拇指关节横纹放在虎口指蹼缘上，屈指当拇指尖处。 

② 太冲（均双侧）：位于足背，第1、第2跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中。 

③ 足三里（双侧）：在小腿前外侧，当犊鼻穴（外膝眼）下3寸，距胫骨前缘1横指。 

④ 神阙（肚脐）：在脐中部，脐中央。（3）方法① 合谷、太冲：用清艾条温和灸各15分钟；③ 足三里：用清艾条温和灸10分钟（每个穴位）；④ 神阙：用温灸盒灸15分钟。（4）频次上午、下午各一次。类型三：恢复期患者（1）目的帮助恢复肺脾功能，增强人体正气（2）穴位 

① 大椎：位于第7颈椎棘突下凹陷中。② 肺俞：位于第三胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。③ 膈俞：位于背部第七胸椎棘突下，正中线旁开1.5寸处。 

④ 足三里：在小腿前外侧，当犊鼻穴（外膝眼）下3寸，距胫骨前缘1横指。 

⑤ 孔最：在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。（3）方法① 大椎、肺俞与膈俞（或中脘与上脘）：用温灸盒灸30分钟；② 足三里或孔最：清艾条温和灸每穴15分钟。（4）频次每日一次。

二、具体艾灸操作方法1、三种艾灸方法

① 温和灸：手持艾条，将艾条的一端点燃，直接悬于施灸部位之上，与之保持一定距离（2～3cm），使热力较为温和地作用于上述穴位。

② 温灸器灸：选用艾灸盒、灸筒等艾灸工具，在穴位处进行施灸。

③ 穴位熨烫/穴位贴敷（如果艾灸实施条件不允许，也可用此法代替）：在以上穴位处，选用暖水袋、暖宝宝、自发热贴、热盐包等作为工具，在以上穴位上进行穴位熨烫/穴位贴敷。2、体位身体平直而不倾斜，点定腧穴后不可移动体位。“坐点则坐灸之，卧点则卧灸之，立点则立灸之”。3、灸量一般每次选取3～5穴，每个穴位持续操作10～20分钟，每日或隔日1次。每次艾灸总时长30～60分钟，所用艾条1/2～1根。4、灸感局部温热感而无灼痛为宜，皮肤红晕为度。5、操作顺序上后下，先左后右。

三、艾灸注意事项大家在采取艾灸干预新冠肺炎时，下面这些点要注意：

① 高热、烦渴等实热炽盛患者不宜自行施灸；② 艾灸时应选择舒适体位，肌肉放松，充分暴露施灸部位；③ 保持房间温暖，谨防受凉；④ 艾灸时，取穴要精少、火力要均匀；⑤ 年老等反应迟钝或局部感觉减退的病人，切勿施灸过量，避免烫伤；⑥ 施灸过程中，防止艾火烧伤衣物、被褥；灸治结束，必须将艾条彻底熄灭，防止发生火灾；⑦ 用发热贴热敷时，切勿直接接触皮肤，以防烫伤，须隔一层衣服在对应腧穴贴敷；⑧ 孕妇下腹部穴位避免艾灸。本指导意见是根据新型冠状病毒肺炎与艾灸的特点提出的在医生指导下医患互动开展艾灸辅助干预的建议，是否实施、何时实施、如何实施都要依照当地主管部门的统一部署进行实施。