孕校宅家系列课程3：疫情期间，消毒剂的安全使用！

成都市妇女儿童中心医院 宋艳

疫情期间，很多家庭都在使用各种消毒剂，常用的有：84消毒液、酒精、消毒药片。大家在使用中，一定要安全使用，不然得不偿失。

今天特别邀请成都市妇女儿童中心医院药学部主任药师梁华为大家讲解

“疫情期间，安全使用消毒剂”

酒精：

中效消毒剂。无色澄清透明液体，具有乙醇固有的刺激性气味。能破坏细菌胞膜的通透性屏障，使蛋白质漏出或与细菌酶蛋白反应而使之失活。

适用范围及使用方法： 1. 70%-75%乙醇溶液作为消毒剂，适用于手和皮肤消毒，也可用于医疗器械及精密仪器的表面消毒； 2. 卫生手消毒时将消毒剂喷洒或涂擦于手部1-2遍，作用1分钟；外科手消毒时擦拭2遍，作用3分钟。 3. 皮肤和物体表面消毒：将消毒剂喷雾或涂擦于皮肤或物品表面2遍，作用3分钟。 4. 体温表消毒：将体温表完全浸没在消毒液中，作用30分钟。

手消毒方法：取医用酒精（75%以上）少许，用无菌棉签或无菌棉蘸取，均匀涂擦于手部，搓擦作用1-3分钟后，用清水或洗手液正常清洗双手（按六部洗手法清洗双手），用无菌毛巾或洁净的毛巾擦干。

注意事项：

使用浓度勿超过80%，因乙醇杀菌需一定量的水分，浓度过高或过低均影响杀菌效果。

酒精消毒仅限于手部、皮肤及物体表面等的消毒，不得内服。

手部消毒次数根据实际情况进行，如没有接触感染源，正常清洗双手即可，不建议酒精手消毒次数过多，避免刺激或灼伤皮肤，不宜用于黏膜及创面消毒。

4. 酒精是易燃易挥发的液体，居民在家中用酒精消毒时，可购买小瓶装的酒精，以够用为宜，不要大量囤积酒精。使用时每次取用后必须立即将容器上盖封闭，严禁敞开放置。酒精易燃，置于远离火源处，密闭、避光、阴凉处保存，定期测定，保持有效浓度；在效期内使用。

5. 酒精过敏者禁用。

6. 放置于儿童不易触及处。

小结：远离火源！酒精外用消毒，口服无效！孕妇尽量少用酒精！浓度很重要！防治儿童误服！

84消毒液：以次氯酸钠为主要消毒成分的强效消毒剂。在发挥消毒作用时，次氯酸钠会水解为次氯酸，次氯酸分子较小，能够进入细菌、病毒内部，进一步分解为盐酸和新生态的氧，通过其强氧化性的作用，使得病毒细菌的菌体、酶、核酸等发生氧化反应，从而导致细菌、病毒的凋亡。

适用范围：用来进行居家物品的擦拭消毒，比如地板、墙壁、玻璃、洗手盘、马桶、房门等表面消毒，对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

注意事项：

要稀释，但不能用热水稀释！现用现配，一次性使用。液体温度室温即可，不要高于50摄氏度。热水会促进氯的挥发，影响消毒的效果，还会使空气中氯气含量增多，过多吸入身体中导致中毒的风险。为了确保使用效果，要在有效期内使用。稀释操作时，戴好橡胶手套和眼镜。为了减少喷溅，可以使用废弃的筷子引流。使用时操作者身上不要裸露皮肤，面部距离消毒液30厘米以上。不要剧烈搅动消毒液，以免液体喷溅造成伤害。

严格按说明书配制相应浓度：消毒液并非浓度越高越好，过高浓度的消毒剂既不能达到有效的消毒效果，又造成环境污染。

3、蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒，如消毒后一定要用清水冲洗干净，否则会引起人体微量中毒。在房间进行消毒后，要开窗通风换气。不建议在家里高频率的使用84消毒液。

4、不能和其他清洁剂混合使用：84消毒液一定不能跟洁厕剂或洗涤剂混合使用，会产生化学反应，加速次氯酸的分解，释放氯气，会引起氯气中毒。氯气是一种刺激并损坏呼吸道的气体，大量吸入的话，会使人咳嗽、呼吸困难，甚至头晕。当浓度达到3000毫克/立方米时，能致人死亡，两整瓶这样的东西混合，产生的氯气足以危及生命（北京已有发生）。

不可用于丝绸、尼龙、皮革等衣物，会损坏衣物纤维或使衣物变黄。

6、安全放置，以免误服：使用完84消毒液后一定要把盖子拧紧放置在阴凉、干燥、通风的地方，最好放置的位置是小孩碰不到的地方，以免误服，或接触到皮肤、眼睛。

7、空瓶处置：倒空的空瓶内可能残留84原液，仍然具有一定的危险性。家庭使用后的空瓶建议用自来水冲洗三遍，冲洗水可以用来消毒使用。空瓶按照有害垃圾分类回收。禁止空瓶“洗净后”换做它用，更不可以让儿童玩耍。有儿童，不用饮料瓶装八四消毒液，避免误服。

小结：孕妇尽量减少使用！避免孩子接触及误服！

消毒药片：高效有机氯消毒剂，有效氯含量高达90%以上，具有速效，缓释作用的特点。

适用范围：1、预防传染病紧急防疫消毒、疫区和灾区消毒、医院医疗系统环境消毒、家居民用消毒等。

2、作为食品饮料加工业消毒剂、植物保护杀菌消毒剂、水产养殖消毒剂、畜禽养殖消毒剂等使用。

3、自来水、二次供水、水塔、水井、水窖、食品饮料企业用水等饮用水的的消毒杀菌。

4、游泳池、循环水、景观水、污水等非饮用水的杀藻、消毒灭菌、除异味、氧化分解有害物。

使用方法 

1、卫生间、便器刷洗消毒，300倍水稀释液，作用时间30分钟。 

2、公共场所及地面消毒：1500-3000倍水稀释液喷洒擦拭，作用时间30分钟，传染病疫区，用150-200倍水稀释液喷洒消毒。 

3、白色衣物、被罩消毒：较清洁物品2000-3000倍水稀释，浸泡10分钟，污染较重者500稀释，浸泡20分钟。 

4、游泳池消毒：按2-3g/m3计算投量，作用30-60分钟。 

5、非金属医疗器械消毒：500-1000倍水稀释液，浸泡30分钟，带脓血器具消毒，用100倍水稀释注，作用时间30分钟。 

6、非金属餐具消毒：500-1000倍水稀释，作用30分钟。 

注意事项：

1、仅供外用，不能口服。严格按照说明书溶解稀释后使用。效期内使用。

2、为氯制剂，注意事项与84消毒液相似。

3、有儿童家庭安全放置！以免误服：密闭、遮光保存。放置于儿童碰不到的地方。

4、孕妇尽量减少接触。

消毒剂中毒紧急处理

大量吸入：要迅速从有害环境中撤到空气清新处，更换被污染的衣物，洗手和其他暴露皮肤，如大量接触或有明显不适的要尽快的附近的医院就诊。

皮肤：接触高浓度消毒剂后及时用大量流动清水冲洗，用淡肥皂水清洗，如皮肤仍有持续疼痛或刺激症状，要在冲洗后就近去专科医院就诊。

眼：溅入后立即用流动清水持续冲洗不少于15分钟，如仍有严重的眼部疼痛、畏光、流泪等症状，要尽快到附近医院就诊。

误服中毒：对成年人要立即口服不超过200毫升的牛奶，可多次服用。也可服用生蛋清3-5个。一般不要催吐、洗胃。含碘消毒剂中毒可立即服用大量米汤、淀粉浆等。

立即到附近医院就诊。