“山医大二院——骨科会诊排除一例新型冠状病毒感染的肺炎潜在接触史病例”

黄小仙

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赵斌

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         昨日（2月3日）,我科对一名肱骨骨折患者实行了手术，术前对病人进行问诊及各项检查，未发现有新型冠状病毒肺炎症状，经询问患者也无相关接触史。但是,麻醉后患者提及其子有武汉短暂停留史。

       相关医护人员第一时间对此突发事件向院领导做出汇报，院领导指示：在做好防护措施的前提下完成手术，术后做好隔离措施，该名患者由专人管理、专人护理，充分减少人员接触面。

　　今天上午，赵斌院长在骨科创伤病区医生办公室主持了对该名患者的全院会诊，对其病情进行了进一步诊查。参加此次会诊的人员有防保科陈海钢主任，呼吸与重症医学科薄建萍主任，发热门诊侯俊英主任，骨科吕欣主任、李冰护士长等专家。

　　骨科主管大夫首先向赵斌院长及各位专家汇报病例：患者为老年女性，因右肱骨干骨折入院。

入院时患者诉无疫区接触史，但手术时却突然说儿子于2019年1月20日23点至1月21日上午9:43曾在武汉短暂停留。

据了解，其子于2019年1月24日返回太原后已向当地社区汇报其行程并在家自行隔离，至目前无发热，咳嗽史，春节期间也未与家人接触。

该患者入院后也无发热，咳嗽等症状，术前胸片无异常，血常规化验正常，术后行胸部CT检查也未见异常。

　　在全国抗击疫情的攻坚时期，在场专家高度重视该患者情况，并提出了专业的判断，呼吸与重症医学科薄建萍主任建议，特殊时期可对手术患者行胸部CT检查，这样更精确。

　　作为骨科专家的赵斌院长在仔细研判病情后指出：该患者儿子虽有武汉疫区短暂停留史，但回并后未与老人及家里人接触，并且至今无发热及咳嗽史等，故可排除该患者有疫区接触史或与疑似肺炎患者接触史，胸部CT检查未见异常，患者术后体温37.4度，考虑与术后吸收热，术中受凉，贫血有关，体温未超过37.7度，可排除疑似病例。

同时，赵斌院长也对医护人员的高度警惕性做出了肯定与表扬，他认为，医护人员及时将该情况向科室汇报并对该患者立即启动隔离管理在当前情况下是非常必要和正确的处置措施，骨科创伤病区李冰护士长不惧风险主动承担该患者护理工作的奉献精神也值得鼓励和提倡。赵斌院长还特别指示，一切工作要以抗击疫情为核心，一线医生在问诊时要格外地详细耐心，不漏诊任何可能接触史。

　　目前全国疫情发展形势仍然严峻，赵斌院长在此次会诊的最后特别强调，各种防护设备及诊断试剂尤为短缺，我们要珍惜目前紧张的医疗资源。

另外，在非常时期我们要有高度责任感和紧迫感，做到问诊患者要细心、耐心，对潜在威胁不漏诊；提出诊断要坚定信念、相信科学，不放过任何可疑病情。

最后，还嘱咐大家要提高自身认识，不道听途说、杜绝不实谣言，鼓足干劲专心投入到抗击疫情的攻坚战当中。