<h3>元月27日晚，一位82岁高龄的女性蛛网膜下腔出血病人由外地急诊转至齐鲁，老人当地CT示颅内蛛网膜下腔出血，CTA提示左侧颈内动脉后交通段大动脉瘤，病情就示命令，神外9B病房马上启动疫情期间外地病人收治流程，王东海教授所率治疗团队与李海燕护士长带领的在班护理人员制定了详细周密的诊疗计划，各项措施逐步有序落实中🚑🚑🚑</h3> <h3>疫情期间，必须完善检查……病人50年的老烟枪，体温37-38度，肺部CT有炎症、胸水，血象不高，D一二聚体偏高，老人及家属否认疫区往返及感染者接触史！继续完善检查，痰培养、复查血象、复查头部／肺部CT，查呼吸道病毒系列，然后是请感染科会科，提前联系手术室确定急症手术按排事宜！</h3><h3>临床工作按步就班就好，但一旦是隐性的传染性****压力山大，做好病人和医护防护，努力🙏🙏🙏</h3> <h3>看下老人家的影像资料，CT有蛛网膜下腔出血，CTA可以看到后交通动脉瘤，蛮大的！</h3> <h3>当地CT：肺部炎症并胸腔积液！</h3> <h3>来院复查：炎症尚在，胸腔积液减少！</h3> <h3>呼吸道病毒检测还好！</h3> <h3>两次痰培养结果！</h3> <h3>请感染科会诊，邢全台主任按排王刚博士第一时间来科给予指导，王刚博士将情况综合分析考虑****可能性不大，但慎重起见目前疫情爆发期报请院防控专家组会诊一下会更稳妥，毕竟病人在病房／临检／麻醉／手术流程中的暴露风险是客观存在的！</h3><h3>张平博士仅20分钟完成病人所有信息资料的收集与幻灯准备，我与张平博士第一时间前往办公一楼一层冠状病毒防控办公室向专家组汇报，防控组长呼吸专家董亮主任／影像专家王青主任／感染疾病专家邢全台主任／感控专家韩辉主任／重症专家陈晓梅主任／医务处费建春教授等一众专家给予针对性的评估与指导意见，综合分析患者无疫区居留史／无肺炎感染者或接触者的接触史，肺片／血像等不典型，痰培养与呼吸道病毒检测结果基本正常，建议尽快实施手术，避免脑动脉瘤破裂危及病人生命！</h3> <h3>对于外科医生，手术室就是不见硝烟的战场！</h3><h3>翟永华护士长第一时间按排了手术事宜，在手术团队、麻醉师和手术护士的精心配合下，手术非常顺利！</h3> <h3>关于病人发热应该是颅内出血与肺部炎症的多因素所致，董亮主任讲病人两次CT胸腔积液一天的时间吸收这么快需考虑慢性心衰，王青主任讲****肺实变为主伴胸腔积液不常見，一次短暂快捷高效的疫情会诊收获多！继续关注病人心肺情况，的确82岁高龄的老人，手术平安只是万里长征第一步！！</h3> <h3>术后血象还是不支持****，喜悦发自心底！</h3><h3>术后继续严密观察，各项治疗同步跟进，病人第二天体温在稳步下降！</h3><h3>术后给予2次腰穿治疗！</h3><h3>老人神志清醒，进食正常，目前心肺功能平稳，于今日出院</h3><h3>让我们持续关注，希望老人家早日康复！</h3><h3>再次感谢冠状病毒防控专家组各位专家！</h3><h3>感谢麻醉科张岩教授、手术护士王世良和边阳护士！</h3><h3>感谢9B医护团队的小伙伴们！</h3> <h3>预防为主，积极应对，非常时期，我们必须按处置流程做严谨的齐鲁人💪💪💪</h3> <h3>春节逢疫情</h3><h3>疾病无情人有情！</h3><h3>前有武汉最美逆行者</h3><h3>后有齐鲁勇敢坚守者</h3><h3>我们用技术</h3><h3>爱心与执着</h3><h3>践行奋进齐鲁人的诺言</h3><h3>武汉加油</h3><h3>中国加油</h3><h3>💪💪💪</h3>