抢救大出血产妇，鹤医总院手术部上演生死时速！

王小熊

　　“总院手术部，有一位浚县转来我院的产妇情况危急，病人产后大出血，在当地医院已做处理，现在出血仍非常严重，需立即手术，病人马上从急诊科直接转至手术部，请做好应急准备！”

“好的，收到！”

2020年1月24日凌晨，手术部值班护士付同超接到急诊通知后立刻启动紧急绿色通道，同时通知付班护士任李靖，孙伦伦，麻醉科副主任李继峰和麻醉医生刘洪亮，准备好抢救用物。

　❗顺产妇产后，突发大出血。❗

产妇为浚县人，在当地医院顺产后突发大出血，医生采取一系列止血措施后，仍存在大量出血，立即用120急救车送往我院。并从急诊科直接转入手术室抢救。产妇病情十分危重，妇科、产科、输血科、麻醉科、手术室、ICU、化验室，B超室等多个科室积极配合，全力以赴救治患者！

　　合并弥散性血管内凝血，手术室上演生死时速！

产妇入手术室时已合并弥散性血管内凝血，脸色苍白，皮肤湿冷，血压下降，情况危急。

李继峰副主任即刻给患者吸氧，组织安全核查，麻醉医生刘洪亮精准给药，巡回护士付同超开通静脉通路，抽取血液化验，备血等术前准备工作。

经过一系列的准备，手术争分夺秒的开始了，由于患者产道裂伤严重已达后穹隆，阴道壁血肿，缝合极为困难，为保周全，由我院妇产科主任刘丽霞主刀，副主任崔红英，翟春霞为患者实施手术。刘主任从患者的阴道口探查裂伤出血点，清理血块，给予缝合。器械护士任李靖在旁，观察医生的手术步骤，结合医生的手术习惯，配合默契，主动完成了一次又一次手术器械的完美传递和娴熟的穿针引线。手术室麻醉科李继峰副主任和刘洪亮医生严密监护患者生命体征，精准给药。巡回护士付同超和孙伦伦为手术患者实施安全管理，时时观察患者出入量，及时上报医生，为患者输血，并做好记录。时间一分一秒过去，等我们的手术团队脱下已经湿透的手术衣时已经过去整整4个多小时。抢救中一共输入红细胞悬液3200毫升，血浆2000毫升，冷沉淀30个单位，血小板2个治疗量，手术顺利。术后，患者被送入ICU进一步观察。

　　产科弥散性血管内凝血合并软产道严重撕裂伤的危险性非常大，抢救成功率低，死亡率高。因此，及时抢救和病情判断准确是十分重要的。这例成功救治的产后大出血患者的手术，离不开多学科医护人员精诚合作、争分夺秒，是他们将患者从死神手中抢回，换来了一个幸福的家庭。