厦门大学附属第一医院思明院区启用西门子MAGNETOM Amria 1.5T磁共振

芳

磁共振

成像

检查

图像

病变

血管

诊断

显示

植入物

检查者

我院引进西门子1.5T最新机型磁共振，该台设备的引进，不仅能更好地满足我院患者需求，而且满足医疗、教学的需要，还带动我院的诊疗水平再上新台阶。

一、磁共振的优势

1.首先是安全性：由于磁共振检查的原理有别于传统的X线及CT，所以磁共振检查过程中是不会产生对人体有害的电离辐射。这一点对于需要经常定期复查及随访的人来说是非常重要的。

2.磁共振检查可以任意方位成像，包括横断面、矢状面、冠状面及斜位成像。这样可以更加清晰的显示我们所需要观察的组织，在制定放射治疗及手术方案时有非常大的帮助。

3.多参数对比：X线及CT是通过不同组织对X线的吸收来反映不同组织的密度差异从而显示影像。所以传统的X线及CT图像，只能反映不同组织的密度。而磁共振成像具有多参数的特性，能够从图像中，反映组织的不同性质对比，达到更容易区分不同组织及增加诊断准确性的目的。

4.软组织分辨率高：磁共振检查可以非常清楚的显示人体的软组织结构，反映人体组织的层次及解剖特点，对于诊断软组织疾病及微小病变有很大的帮助。

5.能够显示X线及CT不能显示的组织：X线及CT虽然诊断骨关节病变比较方便，但是不能显示韧带、半月板及软骨等组织。而磁共振检查则可以显示这些结构，防止我们漏诊相关病变。

6.不打药可以显示血管：X线及CT检查，如果要显示血管，必须打药（注射对比起进入人体）。而磁共振则可以无创的，不打药的显示血管，

7.无骨伪影干扰：CT在检查头颅的时候，颅后窝会存在骨伪影，导致图像显示不清楚，干扰诊断；而磁共振则不会存在这种问题。

二、磁共振检查的适应症

1.神经系统成像

磁共振检查具有无辐射、高软组织对比度、多层面、多参数等优势。尤其适用于神经系统检查。颅脑磁共振对脑部的白质病变、退行性病变诊断比CT优越得多，另外，CT检查不容易发现颅底、后颅窝的病变，MRI则相对不受这个限制，图像分辨率高。适应症包括:脑肿瘤、血管性疾病、脑外伤、脱髓鞘及变性疾病、先天性畸形、代谢性疾病等。特指出超急性期脑梗死（＜6小时）、急性期脑梗死（6-72小时），由于有先进的弥散成像和灌注成像的应用，发现率高达90%以上，有的甚至在发病1-2小时内就可以在弥散加权（DWI）上发现，做到早发现、早治疗、早康复；SWI对于颅内出血性病变高度敏感。

2、骨关节系统成像

骨关节系统是磁共振检查的优势部位，相对于CT而言，可更好的显示关节内软骨、半月板、滑膜及韧带等。对骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围的确定具有较大价值。其中，颈胸腰椎的检查最为常用，可以显示椎体退行性变以及间盘突出变性，轴位像可以观察间盘对脊髓以及神经根的压迫情况；压脂成像可以去除脂肪信号的干扰，更好地显示病灶。

3、腹部成像及其他

磁共振可进行肝脏、脾脏、胰腺、肾脏等腹部脏器以及前列腺、子宫等盆腔实质性脏器的检查，还可进行乳腺扫描。

磁共振胰胆管水成像（MRCP），无需打药就可观察胰胆管扩张情况，常用于胰腺肿瘤和胆道梗阻的诊断。

磁共振尿路造影(MRU)技术主要运用于对肾结石、输尿管结石、肿瘤所致的泌尿系梗阻，肾、输尿管、膀胱的先天性变异，以及盆腔内肿瘤的局部侵犯等方面的检查。

4、血管成像技术

血管成像技术包括多种血管成像序列进行动静脉成像，包括造影剂增强磁共振血管成像技术与无造影剂磁共振血管成像技术，以观察动脉和静脉，明确血管性病变。特指出头颅的血管成像技术MRA成像，无需注射造影剂，无辐射损伤，直接对颅内动脉快速成像，对于不明原因的蛛网膜下腔出血者、怀疑有动脉瘤、动静脉畸形者、急性中等动脉闭塞或者血管狭窄者都可以进行头颅MRA扫描。

三、Amria的“武器”序列

1、Amria采用TWIST-VIBE超高时空分辨率动态增强成像技术，可以实现一次屏气多动脉期快速成像，精确显示病变动态变化，可以发现更多常规成像方法难以检出的病灶，提高诊断准确性。TWIST-VIBE获得的高时间分辨率动态增强数据还可以用于时间-信号强度曲线的描绘和组织灌注特征的定量分析，并通过定量参数值的分析进行鉴别诊断、指导治疗方案规划。

2、RESOLVE高清弥散成像技术有效消除图像变形和磁敏感伪影，提高图像分辨率，扩大了DWI成像的临床应用范围，提高了诊断准确性。其图像空间变形可减少67%，显著提高图像对比度、图像质量和病灶的突显度。

颅脑高清弥散

3、西门子的“金属成像”WARP技术，可以突破禁区，实现优秀的金属植入物成像。

当磁共振遇到金属！金属植入物带来的信号湮灭及解剖变形

WARP技术

4、Amria搭载了西门子第二代全静音扫描平台Quite Suite ,能够在不损失图像质量的前提下，明显降低磁共振扫描的噪音声压，最高可降低97%的噪声声压，提高完整的神经系统及关节静音扫描方案，静音同时确保高品质图像。

四、磁共振检查的禁忌症

注意事项

1、严禁体内装有以下植入物者（包括家属）进入MRI检查室，如心脏植入式电子设备（如心脏起搏器）、强铁磁性的动脉瘤夹、人工耳蜗、眼内植入物、胰岛素泵等。

2、任何参与MRI检查的人员都必须去除所有金属附属物，如活动假牙、假肢、义眼、磁卡、手表、钥匙、硬币、发夹、眼镜、手机及类似电子设备、可移除的体表穿孔后佩戴的首饰、金属的药物传导片、含金属颗粒的化妆品以及有金属饰物的衣服等。

3、严禁各类非磁共振专用金属物品进入磁体间，如输液架、手术器械、铁质的车、床、担架及轮椅、氧气瓶等，以防造成严重的设备损害，甚至危及人身安全。

4、要向技术人员说明以下情况：有无植入物；有无手术史；有无幽闭恐惧症、癫痫、运动障碍；以及是否妊娠。

5、行上中腹部（肝脏、胰腺、胆囊、脾脏、肾脏、肾上腺）检查者禁食禁水4小时；行盆腔（前列腺、直肠、子宫、膀胱）检查者禁食少量饮水4小时，并做好肠道准备。

6、行乳腺、颅脑、脊柱、四肢及外周神经平扫检查者无需禁食禁水；增强检查者禁食不禁水4小时。

7、乳腺最佳扫描时间为月经结束后七天之内。

8、早孕、高烧者禁忌。

9、增强检查者需家属陪同；危重患者需临床医生陪同。