<p style="text-align: left;"> 患者陈XX,男,76岁,以“进行性吞咽困难2月余”之主诉入住我科(红会医院阎良院区内科)。2月余前患者无明显诱因出现吞咽困难,就诊于我科行胃镜及病理检查提示为“食管鳞癌”,遂转入我院外科行“食管癌根治术”。术后患者恢复良好。近几日患者自觉吞咽困难加重,再次入住我科。入院后完善各项检查,康景章副主任医师看过病人后考虑为“食管狭窄”,建议患者行“球囊扩张术”,患者及其家属表示同意。2020年1月17日,于胃镜引导下成功完成“球囊扩张术”。</h3> <h3>“球囊扩张术”进行中</h3> <h3>行胃镜检查时,距门齿约29厘米处可见食管段糜烂溃疡,食管及吻合口处出现狭窄,约0.8厘米,镜身无法通过,此时导丝引导下行球囊扩张术,扩张后食管直径约1.5厘米,镜身顺利通过。</h3> <h3>什么是内镜下扩张术:内镜下扩张术是指在内镜直视下或借助内镜引出导丝,放置扩张器,达到扩张狭窄的消化道管腔的治疗方法。主要用于食管、胃、肠道及胆道狭窄的治疗,包括探条扩张和气囊扩张两种方式。根据患者病情不同,可做择期手术或姑息性手术(适用于不能切除的肿瘤晚期患者)。</h3><h3>适应症:1.各种病因导致的消化道非活动性炎性狭窄者。2.消化道术后吻合口狭窄者。3.贲门失弛缓症、奥迪括约肌功能障碍者。4.消化道瘢痕性狭窄者。5.不能切除的晚期消化道肿瘤的姑息性扩张。6.消化道发育异常者,如食管环。7.异物或结石引起的狭窄。</h3><h3>禁忌症:1.狭窄伴有重度急性炎症者。2.有瘘管和深部溃疡、狭窄部位有较大的憩室者。3.内镜检查无法达到狭窄部位或视野不清者。4.管腔狭窄过长者。5.不能配合治疗的精神病患者。6.患者一般情况差、心肺功能不全不能耐受手术者。</h3><h3>优点:操作时间短,术后能够缓解患者吞咽困难的症状。</h3>