<h3>内蒙古自治区国际蒙医医院骨伤科</h3> <h3>患者：孟先生 男 58岁 蒙古族 牧民</h3><h3>患者主因：“双侧膝关节疼痛5年，加重3月”门诊以“1.双膝关节骨性关节炎 2.糖尿病 3.高血压病 ”收入院。</h3> <h3>查体：步态不稳、0型腿，膝屈曲畸形，膝关节活动度（ 左10°—10°—135°、右28°—28°—125° ）膝内翻（左侧胫股角3°、右侧胫股角6° ），下肢肌力、感觉、末端血运正常。</h3> <h3><font color="#ed2308">术前下肢全长X线片</font></h3> <h3><font color="#ed2308">术前右膝负重位X线检查</font></h3> <h3><font color="#ed2308">术前左膝负重位X线检查</font></h3> <h3>向巴主任汇报病历后指示：1.完善术前相关检查。2.控制血糖、血压。3.择期在麻醉科会诊下行双侧膝关节人工全膝关节置换术。</h3> <h3><font color="#ed2308">术中操作</font></h3> <h3><font color="#ed2308">左侧膝关节</font></h3> <h3><font color="#ed2308">右侧膝关节</font></h3> <h3><font color="#ed2308">术后床旁双膝正位X线检查</font></h3> <h3><font color="#ed2308">术后床旁双侧膝关节侧位X线检查</font></h3> <h3><font color="#ed2308">选用了Depuy_PS150旋转平台高屈曲本体感觉优良假体。</font><font color="#010101">（ </font><font color="#010101">纯美国进口假体以前5.8万左右，现医改后成3.8万。惠济国人，大大帮助了看病贵问题。）</font></h3> <h3><font color="#ed2308">术后第二天下地活动</font></h3> <h3>术后给予抗炎、抗凝，控制血糖等对症治疗。</h3> <h3><font color="#ed2308">小结</font></h3> <h3>膝部骨关节炎多发于中老年朋友，一般认为与长期的过度负重锻炼、慢性劳损导致局限性、进行性的关节破坏及关节边缘骨赘增生而影响关节功能有关，常继发关节卡压、滑膜炎症等等，早期一般可蒙药贴敷、针灸等保守治疗，注意休息、制动，减少过度负重磨损，加强关节保养。可以口服药、局部封闭或者关节腔注射玻璃酸钠加激素，减轻滑膜炎症，缓解症状，如果疼痛不缓解，影响日常生活如关节卡压，可以关节镜下清理，清除增生的骨赘组织以及脱落的软骨、病变的滑膜等等。如果关节清理以后仍然不能缓解症状，影响走路，而且x片显示明显的关节间隙变窄，磁共振也显示软骨明显破坏甚至软骨下骨损伤。可以考虑膝关节单髁置换或全膝关节置换，以提高生活质量。</h3> <h3><font color="#ed2308">联系电话☎️</font></h3><h3>巴虎山主任（主刀大夫）：15104710055</h3><h3>韩铁龙医生（管床大夫）：15389820240</h3>