2019年最后一台手术，2020年祝愿大家平平安安。

小韩大夫

患者：夏先生 男 73岁

患者主因“摔伤致左侧髋部肿痛伴活动受限1周”门诊（2019年12月30日）以“1.左侧股骨颈骨折 2.糖尿病”收入院。

入院后完善相关检查

2019年12月31日在腰硬联合麻醉下行左侧股骨颈骨折人工股骨头置换术，术后给予抗炎、抗凝、控制血糖等对症治疗。

手术切口及术后DR

2020年01月01日（术后第一天）在助行器辅助下下地行走

先继续抗凝、活血化瘀、医师指导下功能锻炼等对症治疗。

常说高龄髋部骨折是人生最后一次骨折，但我坚信只要你给自己一次机会，坚信医护人员，我们会尽全力让您康复。

现实生活中，除了少数严重的创伤，骨折很少导致患者直接的死亡。

为什么老年人的髋部骨折会要了患者的命？首先要知道：手术，是患者最害怕的，但是，这不是最容易造成死亡的。对于各种脏器都在走下坡路的老年人，我们更是慎之又慎。所以在这种情况下，你是不是会说，手术风险太高了，老人家还是不要手术了，保守治疗吧。但保守治疗真的好吗？

根据国内外临床统计，老年人的髋部骨折，一年后的生存率大概是50%，也就是说，骨折一年后，有一半的老年人会永远离开。而死亡的病例，是因为采用了保守治疗。

为什么保守治疗比手术治疗更危险？最常见的原因是肺部感染。但凡老年人卧床，尤其是长期卧床，时间一长，积在肺部的痰，非常容易导致肺部感染。做了手术之后，就可以早期下地活动，可以有效促进肺部分泌物排出。而保守治疗的病人，由于没有做手术，骨折部位稍有活动，就会有剧烈的疼痛。显而易见，经过手术治疗的病人，排痰容易，肺炎发生率更低，死亡率也就下来了。

股骨颈骨折患者最凶险的原因是血栓。为了预防这样的事情发生，除了应用一些抗凝药物外，病人的下肢最好能多活动。手术治疗的病人，术后下肢活动自由，肺栓塞发生的概率也明显降低。最不用解释的原因是褥疮。长期卧床引发的压疮，也就是褥疮，可以由于创面感染导致病人死亡。