我院外一科又完成1例高难度微创手术

瑞康外科

巩义瑞康医院外科一病区

　　近日我院外一科医疗团队在张海涛院长的带领下又开展了1例高难度LC+LCTD+LCBDE手术（即腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石T管引流术+胆道镜探查术。）胆总管多发结石，结石最大横径达到10mm。

腹腔镜胆囊切除术中

　　患者刘大爷，因反复出现右上腹胀满不适，伴食欲减退，来我院普外科就诊。外一科张海涛院长根据彩超及肝功结果判断，患者同时患有胆囊结石和胆总管结石，随后的CT回报证实了这一诊断。遂决定为患者行全腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石T管引流术+胆道镜探查术。

胆总管结石取出后放入标本袋

　 胆囊结石合并胆总管结石的微创手术对适应症选择更严格，对微创技术、团队配合的要求更高。

LCBDE术（胆道镜探查术）保证了在显示屏直视下彻底清除胆道多发结石的可靠性，明显降低了结石残留的风险，并且缩短了治疗时间短，降低了患者的经济负担。

胆道镜+腹腔镜同时观察

胆总管T管置入缝合固定

术后胆囊完整取出及胆总管多枚结石

术中

　　腹腔镜手术是我院外一科的一大特色，自2012年引进腔镜技术以来，已成功开展完全腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、肝囊肿开窗引流术、直肠癌根治术、腹腔镜腹股沟疝修补术、阑尾切除术等手术。

腹腔镜手术具有创伤小、对腹腔内脏器干扰小、术后恢复快等优点，减少了术后肠粘连、切口感染、切口裂开等并发症的发生，缩短住院时间，已逐渐成为外科手术治疗的首选，得到越来越多的患者认可。

术中图片

　　外一科微创技术的广泛推广和开展，得到了老百姓的认可和赞扬，为我院赢得了良好的口碑，并得到了上级卫生行政部门的认可，2019年08月，“腹腔镜胆囊切除手术”成为2019年国家社会办医的扶持项目，希望通过大家的努力，外一科能为更多的患者提供更优质的服务。