动态血糖监测系统（CGMS ）

露啊露！

刘叔叔在家感觉“口干多饮多尿10余天”，来开化中医院就诊，门诊查出糖化血红蛋白11.9%偏高，尿葡萄糖3+阳性，收入我院内分泌科住院，一来就测生命体征，血糖高达33.1mmol/l，主治医师马上医嘱予降糖治疗，为了更好的观察血糖的变化，与病人和家属谈话，同意用动态血糖监测系统。

大家肯定很好奇 什么是动态血糖监测系统？ 让我们来学习学习吧。。。。

我们知道的血糖控制监测的方法有以下几种：

1.糖化血红蛋白-HbA1c
2.果糖胺
3.静脉血糖
4.指端毛细血管血糖
5.动态血糖图

　　那让我们今天学习一下什么是动态血糖监测系统？

　　动态血糖监测系统（CGMS ）是通过助针器像肌肉注射一样将头发丝样的金属感受器送到人体的组织间隙，24 小时不间断地测定组织间隙葡萄糖浓度，每5 分钟记录一个平均葡萄糖数值。

经过计算机下载，医师可以实时了解到患者最详实的血糖变化信息。它不仅可以捕捉到通过多次末梢血糖无法发现的不知觉低血糖、餐后血糖的峰值、高低血糖持续时间，从而为临床医师选择药物、判断疗效、制订合理的饮食结构提供最科学的依据。它还可以指导胰岛素泵的合理分段、调节剂量，进而达到既严格控制血糖又可避免血糖大幅度波动目的，使血糖控制接近生理水平，从而有效防止或延缓并发症发生。

　　传统的方法只能反映一天中几个点的血糖（即瞬间血糖），存在着一定的片面性和不准确性，瞬间血糖值受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素影响，无法反映患者全面的"血糖谱"，也很难发现无症状的高血糖和低血糖。动态血糖监测系统正是填补了这方面的欠缺。

为什么需要动态血糖监测

1.单点检测得不到血糖动态变化曲线

2.单点检测得不到准确血糖平均值

3.单点检测得不到血糖的波动规律

4.单点检测有时候形不成诊断结论

5.单点检测捕捉不到夜间低血糖和黎明现象

6.单点检测难以对药物和胰岛素疗效进行精确动态评估

动态监测都能做到

产品佩戴注意事项
1.提前将传感器从冷藏室中取出，令其升至室温后方可使用。
2.植入操作的动作必须迅速，以保证电极完全刺入皮下，动作缓慢会导致植入不完全则会造成所佩戴的数据无效。

3.酒精完全挥发后再将传感器植入，否则会使传感器胶布与皮肤粘合不牢，造成传感器脱落。

4.准备植入时数据记录仪与传感器连接后数据仪会发出蜂鸣音，提示系统工作正常，方可植入传感器。

5.胶布粘贴要准确，不要沾在插头上。

6.单个传感器连续记录为72个小时，不能超过96小时，否则会造成数据故障。

7.传感器意外脱落后必须及时分离记录仪以便停止数据记录，否则也可能会造成继续长时间记录无效数据的情况。

8.取下传感器时，先从皮肤上取下传感器再分离数据记录仪与传感器的插头。

9.在整个佩戴过程中应该避免溅水、避免极低或极高的温度、避免强电磁场、避免剧烈运动。

动态血糖监测系统（CGMS，Continuous Glucose Monitoring System）是近年血糖监测领域的全新突破，被誉为血糖监测的“Holter”，它能监测到每10秒钟的血糖变化，每天有288个血糖值，可连续监测3天，对比传统血糖监测每天只测1-7个血糖值，是全新的技术突破。

CGMS的使用非常简单，只要求参加监测者随身佩戴一BP机大小记录器，每天按照正常生活吃饭、运动、休息，不改变任何生活状态，佩戴3天后将记录器取下，经软件下载分析血糖波动图形即可，基本无痛、无特别不适感觉，更能帮助医务人员观察病人较为真实的血糖情况，发现平时难以观测的高血糖、低血糖及血糖波动规律，显示患者平均血糖值、日内最高血糖及最低血糖值、血糖谷/ 峰比值、血糖漂移所占的时间百分比等。CGMS可用于建立各类糖尿病及不同年龄段人群血糖图谱数据库，糖尿病筛查诊断，评估糖尿病疗效和血糖控制水平，为胰岛素疗法的配方、剂量等提供动态评估，评估服用降糖药物效果,诊断怀疑孕期糖尿病患者，以及对亚健康人群的糖尿病筛查，尤其在指导应用胰岛素泵的治疗过程中，更显示出其独到的优越性和精确性。

  胰岛素泵治疗联合应用动态血糖监测系统可尽早使糖尿病患者血糖达标，减轻靶器官损伤，延缓糖尿病急慢性并发症的出现，使患者住院周期缩短，医疗开支下降，从而大大提高患者的生活质量。