ICU的“救命”神器

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重症监护: 是指对收治的各类急、危重病患者，运用各种先进的医疗技术，现代化的监护和先进的抢救设备，对其实施集中的加强治疗和护理。以最大限度的确保病人的生存及随后的生命质量。那么今天就带大家一起来看一下ICU病房中那些最常用的“救命”神器。

首先呼吸机 呼吸机可以是说是ICU标志性技术治疗仪器。它主要作用:替代和改善外呼吸，降低呼吸做功，主要应用于呼吸功能不全、呼吸衰竭，呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后患者的呼吸支持等。 当患者的病情缓解，就可以脱离呼吸机，拔出气管插管了。

可视喉镜 则是经口气管插管的神辅助，使得我们气管插管更清晰更快捷，成功率更高。

床旁血气分析仪 专业人员称它是ICU医生的“眼睛”，是每个重症病房必须有的设备，它能提供患者的血气，血糖，离子和血色素，主要的内环境指标都有，没有它，ICU的医生相当于失去了一双慧眼。如血液内环境紊乱，低血氧，低血糖等需要进行快速判断。有的患者在短期内判断不出病因，患者很可能错过抢救时机，比如高血钾导致的心律失常或者心跳停止，不能针对高血钾处置，患者病情是无法缓解或者救活的。这些要求床旁血气分析仪都可以提供。从采血到出结果10分钟内就可以完成，医生就可以根据结果，对患者的病情评估，诊断处置了。比如患者在心肺复苏时，可能十几分钟就复查一次，以便马上调整抢救药物。

这个设备叫注射泵 它能按分钟精确泵入药物的设备，是ICU必不可少的“神器”之一， 对ICU的患者都很重，很多药物进入体内过快或者过慢，患者都有可能加重病情。比如镇静镇痛药、升压药、降压药……有的患者往往需要用很多这样的静脉泵，治疗更加精准细化。

这叫输液泵 能精确控制患者液体输注速度和输入量，是ICU内每个患者必备的另一个“神器”。ICU的患者病情重，对液体量输注速度要求精确，有时候很慢，一小时几十毫升，甚至十几毫升，比如心衰患者。有的患者要求快速补液，有可能每小时需要进几百毫升，甚至上千毫升液体，比如失血性休克的患者。这些都是依靠数点液体滴数做不到的。输液泵是ICU的必备设备，是精确化的体现，是疗效的保证。

这款设备叫“振动排痰仪” 是ICU患者各种重患（包括昏迷患者）排痰必不可少利器。它利用在体外高频震荡的原理，促进肺内的分泌物排除，特别是对那些昏迷，自主咳痰能力减弱的患者更是必不可少的辅助排痰神器。

床边心电监测仪 监护仪常规监护内容包括：心电图和心率监测、血压监测（无创血压和有创血压）、血氧饱和度监测、中心静脉压的监测。

CRRT（连续血液净化装置） 它可以说是重症科室的镇科之宝之一了，不知道挽救了多少生命，它是通过体外循环血液净化方式连续缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术，广泛应用于急慢性肾功能衰竭的肾脏替代治疗。也被广泛应用于许多非肾衰疾病的治疗，比如全身炎症反应综合征，脓毒血症、ARDS、充血性心力衰竭，肝功能衰竭与肝移植术后的替代治疗，持续血液滤过与血浆置换治疗，严重水电解质及酸碱失衡，挤压综合征与横纹肌溶解综合征，中毒，高热，重症感染等疾病。

这款“神器”叫降温毯 就是人们常说的“冰毯”，是ICU中治疗发热的终极武器。主要用于全身降温，广泛应用于颅脑疾病术前、术后的亚低温、亚低温脑保护、及各种类型的顽固性高热不退的病人。

床旁B超机 它不仅仅是一种诊断性的检查，还可以被看做体格检查的一部分，因此超声有成为21世纪医生的听诊器的潜力，重症超声是一些简单的检查方案的组合，可以进行紧急的诊断评估，并可以与治疗决定相结合使患者受益。

可视纤支镜 纤维支气管镜对呼吸系统疾病的诊断和治疗具有重要作用。纤支镜可以由口腔或鼻腔进入气管及各级支气管段口，可以在直视状态下观察气管、左右各叶支气管开口及支气管管粘膜的情况。简单些的，它能够吸出气管中的痰和异物等阻塞物、清除分泌物，能对肺局部进行反复吸引、冲洗、灌洗，能局部灌注药物，能引导气管插管、观察插管后的黏膜变化等。复杂些的，它可以局部电刀、氩气刀切除支气管内的肿瘤，也可直接用于止血、给各种病因引起狭窄的气管放置支架、进行局部放疗等。总之支气管镜治疗技术应用越来越广泛，是其他手段不能代替的。

吴湄江医生正在用纤支镜做肺泡灌洗术

空气波压力循环治疗仪 主要预防下肢静脉血栓；空气波压力治疗仪主要通过对多腔气囊有顺序的反复充放气，形成了对肢体和组织的循环压力，对肢体的远端到肢体的近端进行均匀有序适当的挤压，促进血液和淋巴液的流动及改善微循环的作用，加速肢体组织液回流，有助于预防血栓的形成、预防肢体水肿，能够直接或间接治疗与血液淋巴循环相关的诸多疾病。

除颤仪 除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是每个科室必备的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。

　　以上是ICU内最常用的设备，我称之为“救命”神器，为我们医护人员救治每一位患者提供最基本的安全保障。

凤冈县重症监护室开放抢救床位14张，配备呼吸机11台，CRRT机2台，微量泵35台，心电监护仪13台，可视纤支镜1台，B超机1台，除颤仪1台；医护团队:副主任医师2人，主治医师2人，医师3人；护理人员21人: 其中重症专科护士7人，血透专科护士2人，主管护师3人，护师15人，护士3人；能够对各种急危重病有较高的抢救成功率！我们将完善更多设备，继续培养更多优秀的医护人员，开放更多的床位，满足危重病人的救治。

ICU全体医护人员的信念:让ICU的每个病人得到最好的治疗，最好的护理,将ICU打造成危重病人生命的绿洲。

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