“钥匙孔🔑手术”之——颈椎椎间孔镜手术

康宁手外科医院任艳霞

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随着人们生活方式的改变，如长时间使用电脑，低头或伏案工作，日常缺乏运动，造成颈椎病的患病率不断上升，且发病有年轻化的趋势，在白领中越来越多见，但就诊者以中老年人居多。

颈椎“钥匙孔”手术开启了颈椎病微创治疗的新时代！该手术采用局部麻醉，通过磨除颈椎后方少量骨质达到椎间孔成形、椎管减压，并通过骨性通道摘除脊髓及神经根前方突出的椎间盘组织，从而达到术中患者即刻感觉颈肩部和上肢放射痛消失，术后在颈托辅助下患者可立即下地活动。

　　近日，我院脊柱微创中心采用微创术式治疗一例颈5/6椎间盘突出症伴椎管狭窄的患者，手术过程顺利，术后效果显著！

【成功案例】

【患者】李先生

【年龄】52岁

【地址】系阳城县次营镇人

【主诉】右上肢间断性酸困伴右手手指麻木45天

【诊断结果】

颈5/6椎间盘突出症伴椎管狭窄

颈4/5椎间盘突出症

动脉粥样硬化症

【诊疗方案】

2019年11月16日入手术室在局麻+强化下行椎间孔镜下颈5/6椎间盘髓核取出，神经根 减压，椎管扩大成形术。

术前核磁

术中操作

术中可见显露神经根

术毕后患者自诉

术后复查核磁

一周后出院患者自诉

椎间孔镜治疗颈椎病的优势在于:

一、创伤小，且不影响美观，切口仅0.8厘米；

二、出血少，术中出血仅10毫升左右；

三、对脊椎稳定性几乎无影响，不剥离肌肉组织，不整块切除椎板；

四、局麻下安全性高，镜下视野放大60至100倍后，操作更加精细，准确，有效降低了开放手术后发生颈椎相邻节段退变、神经黏连等并发症的发生率；

五、效果好，内窥镜下减压充分，准确。

六、费用低，减轻了患者的经济负担

七、住院时间短

　　颈椎后路椎间孔镜手术是真正的“非融合”手术，避免了融合术及内固定物产生的一些并发症。脊柱微创是脊柱外科的未来，颈椎椎间孔镜技术推动颈椎微创技术的发展！从而用最小的损伤即刻解决困扰患者多年的颈肩痛、上肢放射痛！

颈椎病简单知识普及:

1.什么是颈椎病？

颈椎病是指以颈椎的椎间盘退行性改变为基础，累及周围组织和结构（如颈椎骨质增生，椎间盘脱出，神经根、脊髓、椎动脉、交感神经受压等），可能出现颈部疼痛、僵直等症状的一种临床综合征。

2.颈椎病分型

根据受累及的组织和结构的不同，颈椎病有不同分型（如脊髓型、神经根型、交感型等），具体分型的症状表现及轻重程度有所差异。

3.症状

颈椎病通常症状不明显。当出现症状时，以颈部疼痛和僵硬最常见。通常早上症状较为严重，白天有所好转。有些分型还可能伴随头痛（如交感神经型）。如果骨质增生压迫神经根或脊髓，患者可能感到手臂或腿部麻木、无力或酸痛刺痛。严重的脊髓型颈椎病可造成肢体瘫痪。

温馨提醒：虽然颈椎病进展缓慢，但如果椎间盘退行性改变压迫脊髓或神经根，使其受到损害，这种损害往往不可逆转，要引起重视！

我院脊柱微创中心将各种临床有效的治疗方法云集于一体，从按摩、牵引、小针刀、熏药、药疗等保守治疗到臭氧、激光、射频、椎间孔镜等国内外最先进的介入微创技术以及目前世界盛行的“腰椎融合”手术组成强大的技术平台，在“能简单不复杂，能微创不开刀”的原则下，充分尊重患者的知情权 、选择权，与患者共商，制定方法简单、疗效更好、花钱最少发最佳治疗方案。

苗生亮

脊柱微创外科主任，毕业于长治医学院，擅长脊柱、泌尿外科、肛肠外科、在颈腰椎间盘疾病的微创治疗、泌尿外科的腔镜下微创治疗、腹腔镜胆囊切除、无痛肛肠疾病治疗。

骨伤骨病到康宁，断指（肢）再植到手外。 急诊 联系电话：[phone]