<h3>营养性佝偻病之漏斗胸</h3><h3>这个孩子已经1岁3个月大了，在妈妈肚子里就发现他有先天性心脏病（完全性肺静脉异位）于生后第六天在我们医院行开胸肺静脉异位引流术，手术非常成功，不得不赞叹我们医院心脏中心高宏主任高超的医术，小毛头的心脏手术难度太大，风险太高。术后孩子恢复的很好。只是家长逐渐发现孩子的胸骨越来越凹陷，形成了一个孩子小拳头大小的漏斗胸。肋骨也突起外翻（图一，二），头发稀疏有枕秃，冠状沟突起，睡眠差，夜夜哭闹，9个月了还坐不稳，爬不了，家长才意识到问题的严重性，于是带孩子来到我的门诊寻求医治。这是一例比较典型的营养性佝偻病患儿，诊断明确，治疗也不复杂，维生素D每天900-1200Iu，碳酸钙从300mg/日逐渐增加到500mg/日。经过近半年的治疗，孩子的漏斗胸明显减轻了（图三），肋骨外翻消失了，睡眠好了，可以一觉睡到大天亮，也可独立走路了。今天家长带孩子第五次来复诊，看到孩子目前恢复的不错，身高体重也都进步了，家长很高兴，我也很欣慰。所以，患了佝偻病不可怕，有严重的漏斗胸，肋骨外翻也不要太担忧，只要给预积极合理的治疗，佝偻病导致的各类骨骼畸形是完全可以康复的。把这个病历讲出来，就是希望通过这一个个真实的病历让朋友们，家长们了解认识对孩子们的健康造成较大影响的营养性佝偻病，并且重视这个疾病的治疗，也能够找到专业的医院和医生给这些孩子们提供专业的帮助和治疗。在4年前，我就已经在西北妇女儿童医院儿保科开设了全国首家佝偻病专病管理门诊，治疗了无数这样的孩子，也希望帮助到更多这样的孩子们。</h3> <h3>初诊时的漏斗胸和肋骨外翻明显可见（卧位）</h3> <h3>漏斗胸（坐位）</h3> <h3>治疗半年，漏斗胸较前明显改善了</h3>