膀胱足太阳之脉

海风

一 运行路线

膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊bó内，挟脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。

字词句解

膀胱足太阳之脉，起于目内眦：小肠经脉，“其支者，别颊，上䪼（zhuo）抵鼻，至目内眦”，变成了足太阳经脉有起点。目内眦，眼内角。睛明穴所在的位置。

上额，交巅：从内眼角上额，左右两支在巅顶相交。额，眉上发下为额。巅，目平视，头顶最高处为巅。

从睛明起，向上运行，出攒竹，过额头上头颅，在头顶最高处百会穴左右两支相交。

注意，在眉上发际处，足太阳膀胱经是不拐弯的，在百会穴处是左右相交的。

其支者，从巅至耳上角：在百会穴分出一个支脉，从百会运行到耳尖上去头的最高处。耳上角，人头上有四个角，额头发际的两个角是额角，耳尖上去的这两个角叫耳上角。

其直者，从巅入络脑，还出别下项：足太阳经脉的直行脉，也就是交于百会的这两支，从百会进去网络整个大脑，然后从百会穴出来，左边的走左边，右边的走右边，向下运行于脖子的后面。

先讲在百会左右脉相交后入脑，后讲还出后分别下项，足太阳经脉左右两支在百会穴一个地方先相交后分离。

循肩膊bó内，挟脊，抵腰中：下项后，走肩部肉的里面，挟着脊柱两旁向下运行，到达腰部肾俞。膊，薄薄的肉片。肩膊，肩部的肉。

入循膂，络肾，属膀胱：沿着脊椎之间的肉进入体内，分支网络肾脏，直行支归属本腑膀胱。入循膂，就是循膂进入。膂，脊椎之间的肉。

其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中。其支者，从膊内左右别，下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合腘中，以下贯(踹)腨shuàn内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。

字词句解

其支者，从腰中下挟脊：直行脉进入体内络肾属膀胱，支脉继续从腰中（命门）挟着脊柱（腰椎）下行。

贯臀，入腘中：走臀部肌肉的里面，向下进入腘窝的中间。贯，从中间穿过。臀，屁股上的肉。腘，膝部的后面。

其支者，从膊内左右别，下贯胛：另一支支脉，从肩部的肉内左右各分出一支，向下穿行于肩胛骨的下面。

这是足太阳膀胱经脉的外侧线。

挟脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合腘中：走脊柱的两旁的里面，经过了髋kuān关节，沿着大腿后面的外侧下到腘部委阳，然后合于委中。髀枢，髋kuān关节。

足太阳经脉的两条线在大腿的后面不是交叉运行。

以下贯腨shuàn内，出外踝之后：外侧线下内侧线在委中相合以后，向下穿过于腿肚子的里面，从足外踝的后面出来。腨shuàn：小腿肚子。原文为“踹”，两字通假。

循京骨，至小指外侧：从外踝后出来，沿着第五跖zhí骨的外侧运行，也就是脚外侧赤白肉际，一直运行到足小指的外侧端。京骨，第五跖zhí骨。

二 是动病

是动则病冲头痛，目似脱，项似拔bá，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，（踹）腨shuàn如裂，是为踝厥。

字词句解

是动则病：脉有异动容易表现为以下病症。

冲头痛：正头痛，头胀痛。

是足太阳经气不能下行的表现。足太阳膀胱经运行于头中部，足少阳胆经运行于头的偏侧，足少阳胆经引起的是偏头痛。

目似脱：眼球像要掉出来一样。指眼球的憋胀感。

项似拔：脖子的后面像拉扯一样，指项部发紧。

脊痛，腰似折：脊柱痛，腰痛如折。

髀不可以曲：髋kuān关节不能曲回来。

腘如结：腘窝里筋如打结后变短，感觉筋扯着。

（踹）腨shuàn如裂：小腿肚子有撕裂感的疼痛。

是为踝厥：以上病症叫踝厥。指踝部经脉不能正常运行。

三 是主病

是主筋所生病者，痔、疟、狂、癫疾，头、囱、项痛，目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、踹（腨）、脚、皆痛，小指不用。

字词句解

是主筋所生病者：主要是表现为经筋不正常所引发的病症。

足太阳主人一身卫气，卫气为阳气，“阳气者，精则养神，柔则养筋”，卫气的运行不正常，卫气不柔，经筋失养，热则表现为经筋纵缓无力，寒则表现为经筋收引紧缩。太阳寒水，上易热，下易寒。

痔：痔疮。

“筋脉横解，肠澼pì为痔”，“夫肠澼pì者，大便下血也”。也就是说，痔的形成与筋脉有关系。足太阳病则病易在筋。

疟：足太阳经脉下寒上热，寒热相争，寒胜则发冷，热胜则发热，寒热往来成为疟症。

狂、癫疾：或狂或癫。

阳气在上，阴气在下，阳胜则为狂，阴盛则为癫。

头、囱、项痛：头痛、囱门痛、项痛。

目黄，泪出：足太阳经脉起于睛明，上热不得下行，则目黄。

膀胱主藏津液，足太阳经脉不能下行则津液不下，出于目则为泪。

鼽衄：鼽则鼻塞，衄则鼻出血。

太阳主一身卫气，肺中之气为卫气之源，所以说肺与太阳同主卫气。卫气者卫于外，常行于皮毛腠理，足太阳经下寒上热，卫气不行，腠理闭塞，卫气者，阳气也，卫气不行，肺中之气就不行，热气上冲鼻窍轻则鼽，重则衄。

项、背、腰、尻、腘、踹、脚、皆痛，小指不用：足太阳经脉所过之处或一点或一段或全痛。

腰以上多热腰以下多寒。腰以上的热是因为腰以下寒所引起的。上热下寒，上热是因为下寒而起。

太阳经上有五脏六腑的背俞穴，背俞穴是五脏六腑通于背部的俞穴，只是表现在太阳经上，他们与太阳经没有多大的关系。背俞穴是五脏六腑的背俞穴，不是足太阳经脉的俞穴。

理解足太阳是主筋所生病者的关键点在于：太阳主一身卫气，卫气是阳气，阳气有养筋的作用。太阳经脉受邪，热邪亲上，寒邪亲下。受风热则邪在上，受寒湿则邪在下。寒湿在下则经筋得不到卫气的濡，筋肉收引，太阳经气不得下行，经热反上行，出现上热下寒。发病的原因是筋肉收引引起太阳经气不能下行，所以说是主筋所生病者。其实还是太阳主一身卫气，卫气运行失常所引发出来的病。

四 针刺原则

为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口，虚者，人迎反小于寸口也。

字词句解

略。详见肺经脉解与大肠经脉解。

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