<h3>马XX、男、66岁“以腰背部疼痛约3月余、近期疼痛加重”为主诉入院、自诉3月前在自家干活时无明显诱因出现胸腰部疼痛在当地医院初步行胸腰椎MR示：T12椎体压碎性骨折、当地医院按T12压缩性骨折给予止痛、卧床等对症处理支持治疗、未见好转、疼痛加剧！</h3> <h3>第一次在当地医院的DR正位片</h3> <h3>腰椎侧位片</h3> <h3>胸腰部核磁共振</h3> <h3>胸腰部核磁共振局部影像</h3> <h3>来院后平扫CT看影像感觉不是好东西</h3> <h3>CT平扫局部影像</h3> <h3>行椎体穿刺活检皮肤穿刺点、</h3> <h3>颈椎弓根穿刺多次活检物、力争抓取真实理想活检组织、</h3> <h3>穿刺后行骨水泥成形术、水泥分布良好、术后病人疼痛缓解、</h3> <h3>病检穿刺结果显示浆细胞瘤、</h3> <h3>翻阅文献资料符合浆细胞瘤病史、好发部位、影像学、及病理切片符合、</h3> <h3>给家属沟通后行后路经小关节逐一完整切除后盖</h3> <h3>完整取出后盖</h3> <h3>顺着肋骨用骨膜剥离子紧贴椎体前方游离椎体前方、用纱布填塞、借用普外柔软压肠板塑形在椎体前缘保护前方重要血管及组织</h3> <h3>用骨刀切除上椎体和病椎体间的间盘纤维组织、</h3> <h3>用同样的方法切除对侧上下间盘</h3> <h3>逐步晃动拿出椎体</h3> <h3>一侧钉棒临时固定保证脊髓稳定、</h3> <h3>用骨刀及刮匙去除上下椎体软骨板、制备植骨床、</h3> <h3>选取24mm粗细的钛笼植骨</h3> <h3>完成切除的椎体不同角度照片</h3> <h3>前路钛笼放置后术后照片！</h3>