武夷山市立医院医保（职工、城乡居民）转院及转诊流程

武夷山市立医院医保办（宣）

转院

转诊

医保

武夷山市

城镇职工

参保

城乡居民

办理

流程

医院

为规范我院城镇职工或城乡居民转院转诊工作，为转院转诊患者提供便民服务，我院医保办根据工作实际拟定转院转诊相关流程，具体如下：

备注：
1.本转院转诊流程适用于城镇职工参保人员办理转院相关事宜（城乡居民省内转院治疗暂无需办理）、城镇职工或城乡居民参保人员办理转诊相关事宜；

2.转院转诊需由相关专业医疗组评估通过、科主任确认后，方可办理；

3.医务人员应把握好申办标准，对不符合转院转诊标准的患者，原则上不能给予办理，敬请谅解；

4.转院转诊申请成功的患者，当年内因同一疾病治疗需再次需转院治疗的（如放化疗等），提前到武夷山管理部或武夷山市立医院医保服务工作室（医保办工作室1隔壁）重新进行系统登记即可，无需再次提出（填写）转院转诊申请；

5.未经批准转外就医的费用，城镇职工参保人员须承担统筹基金支付部分的30%；
6.未办理转院转诊参保人员医疗费用结算需提供材料：有效收费单据、医疗费用总清单、出院小结、医嘱复印件、住院核对表、主要检查、检验报告单（以上盖医疗收费或医务专用章或医院部门章），转外就医报备表；
7.本流程由武夷山市立医院医保办根据工作实际拟定，由医保办负责解释和持续改进，联系电话：5316269。

武夷山市立医院医保办（宣）