注意！我国首次确诊牛结节性皮肤病

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各省、自治区、直辖市及计划单列市农业农村（农牧、畜牧兽医）厅（局、委），新疆生产建设兵团农业农村局：

8月12日，经中国动物卫生与流行病学中心国家外来动物疫病研究中心确诊新疆维吾尔自治区伊犁州发生牛结节性皮肤病疫情，这是我国首次确诊发生该病。经当地畜牧兽医部门排查，截至目前，共在伊犁州察布查尔县、霍城县、伊宁市发现病牛218头，死亡1头。为做好牛结节性皮肤病防控工作，现将有关事宜通知如下。

一、高度重视牛结节性皮肤病防控工作

牛结节性皮肤病是由山羊痘病毒属结节性皮肤病病毒引起的牛全身性感染疫病，最显著特征是全身皮肤出现结节病变。该病于1926年在津巴布韦被首次确诊，2015年希腊、俄罗斯、哈萨克斯坦相继报告发生该病目前广泛分布于非洲、中东、中亚、东欧等地区。该病不是人畜共患病，不感染人，只感染牛，发病率在5%～45% 之间，死亡率通常低于10%。牛发病可导致不育、流产，肉牛生产性能、泌乳牛产奶量显著下降，皮张无法利用。该病主要通过昆虫媒介传播。根据该病传播性、致病性、危害性等特点，依据动物防疫法规定，我部决定暂时对其按二类动物疫病管理并采取相应防控措施。各地要充分认识做好牛结节性皮肤病防控工作的重要性，做到早发现、早报告、早确诊、早处置，坚决防止疫情扩散蔓延，保障牛产业持续健康发展。

二、开展疫情排查

新疆要组织对全区牛只开展排查，对疫区周边、边境地区，以及已确诊疫情有流行病学关联的地区进行重点排查。各地要加强近期从新疆调入牛只的排查，边境省份要加强边境地区牛只的排查。对于发现牛只全身皮肤出现10~50毫米多发性结节、结痴，以及伴随肩脚下和股前淋巴结肿大，奶牛乳房炎、产奶下降等典型临床症状的，要立即隔离发病牛并限制移动，组织专家及时开展临床鉴别诊断。

三、及时诊断和报告疫情

对怀疑为牛结节性皮肤病的，所在地县级以上动物疫病预防控制机构要及时采集病牛皮肤结痴、抗凝血、唾液或鼻拭子等样品，送省级动物疫病预防控制机构。各省（自治区、直辖市）发现的首例疑似牛结节性皮肤病，要及时将样品送中国动物卫生与流行病学中心确诊。再次发现疑似牛结节性皮肤病的，由省级动物疫病预防控制机构确诊样品送中国动物卫生与流行病学中心备份。各地要按动物疫情快报要求报告确诊疫情有关情况，并及时向中国动物疫病预防控制中心和我部畜牧兽医局报告疫情排查、处置、流调等情况。

四、严格处置确诊疫情

疫情确诊后，要立即扑杀所有发病牛，对扑杀和病死牛进行无害化处理，做好同群牛临床监视，对养殖场环境进行彻底清洗、消毒，灭杀蚊蝇等昆虫媒介。采用国家批准的山羊痘疫苗（按照山羊的5倍剂量）对病牛所在县及其相邻县全部牛只进行紧急免疫。扑杀、紧急免疫完成后1个月内，限制同群牛移动，禁止发生疫情县活牛调出。疫情发生前1个月内生产的牛皮需辗制成皮革后方可调出。加强流行病学调查，查明疫情来源和可能传播去向，及时消除疫情隐患。新疆要重点在果子沟等地设卡，严防染疫活牛调出；要以疫情所在县为中心，尽快逐步扩大牛只免疫范围至全区；要积极配合海关等部门加强边境防堵。

五、穷实防控技术基础

中国动物卫生与流行病学中心要尽快编写检测规程，加强对各地牛结节性皮肤病诊断技术培训，供应分子生物学诊断所需引物、探针、阳性对照，帮助各省级动物疫病预防控制机构尽快开展诊断。中国动物卫生与流行病学中心、中国动物疫病预防控制中心要抓紧研究起草牛结节性皮肤病防控技术规范。中国兽医药品监察所及中国农业科学院哈尔滨兽医研究所、兰州兽医研究所等单位要抓紧做好山羊症灭活疫苗、牛结节性皮肤病灭活疫苗的免疫效力评价工作。中国农业科学院兰州兽医研究所要会同有关省份畜牧兽医机构、科研单位做好虫媒调查和防控研究。各单位要及时将有关进展情况报我部畜牧兽医局。

六、加强宣传培训

中国动物卫生与流行病学中心、中国动物疫病预防控制中心要抓紧收集、整理、制作科普宣传材料按我部畜牧兽医局要求，向各地提供。各地要加强对各级畜牧兽医机构及其工作人员的技术培训；通过印发明白纸、挂图等多种方式，加大牛结节性皮肤病防控知识宣传普及力度加强对牛只养殖、经营、屠宰等相关从业人员的宣传教育，增强自主防范意识，提高从业人员防治意识。

相关知识：

关于牛结节性皮肤病

牛结节性皮肤病（lumpy skin disease，LSD）是牛的一种传染病，又称牛结节疹、牛结节性皮炎或牛疙瘩皮肤病。该病是世界动物卫生组织（OIE）的须通报疾病，也是《中华人民共和国进境动物检疫疫病名录》中的一类传染病。

LSD的病原是牛结节性皮肤病病毒（lumpy skin disease virus，LSDV）。LSDV是一种痘病毒，与牛痘病毒差异很大，而与绵羊痘病毒（sheep pox virus，SPPV）和山羊痘病毒（goat pox virus，GPV）相似，同属于山羊痘病毒属（Capripoxvirus）。LSDV是大的双链DNA有囊膜的病毒，在冬季和干燥情况下，该病毒在环境中存活能力很强。虽然许多消毒剂能够杀灭该病毒，但此类消毒剂往往难以杀灭发病动物脱落的痘疹痂皮中的病毒。

LSD是牛的“天花”，临床特征包括发热、皮肤广泛性出现结节、机体消瘦、淋巴结肿大、皮肤水肿。剖检可见黏膜和内脏器官出现病理性结节。该病的发病率在5%~45%之间，病死率达10%。该病不感染人，其危害主要在于引起牛病死率升高、牛皮质量下降、产奶量下降、体重增长缓慢，有时引起公牛暂时或永久性不育，甚至因为继发细菌感染而导致病牛死亡，还可导致牛和牛产品出口受阻以及巨额的疫病控制与消灭成本，从而造成严重的经济损。

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图1 结节性皮肤病：奶牛，皮肤。严重的多病灶凸起真皮 丘疹 。【来源：KVI】

图2 结节性皮肤病：奶牛。皮肤长有许多广泛分布、实硬的结节。【来源：MAWF/DVS】

图3 结节性皮肤病：奶牛。皮肤长有许多广泛分布、实硬的结节。【来源：MAWF/DVS】

图4 结节性皮肤病：奶牛，会阴。许多凸起的皮肤丘疹【来源：KVI】

图5 结节性皮肤病：奶牛，气管粘膜。严重的多病灶坏死性气管炎：凸起斑块表面坏死且伴有出血。

图6 结节性皮肤病：奶牛，皮下肌块。痘病变从皮下延伸至肌肉层。【来源OVI/ARC】

牛结节性皮肤病的鉴别诊断

严重的皮肤结节病非常的典型，但是温和型可能与以下疾病相混淆。

鉴别

伪结核性皮肤病

牛疱疹乳头炎

奶牛丘疹性口炎

牛痘病毒和牛的痘病毒（罕见但是不传染）

嗜皮菌病

伪牛痘

昆虫或是蜱叮咬

贝诺孢子虫病

牛瘟

毛囊虫病

牛皮蝇感染

感光过敏

荨麻疹

皮肤型结核

盘尾丝虫病

伪结核性皮肤病

牛疱疹乳头炎

奶牛丘疹性口炎

牛痘病毒和牛的痘病毒（罕见但是不传染）

嗜皮菌病

伪牛痘

昆虫或是蜱叮咬

贝诺孢子虫病

牛瘟

毛囊虫病

牛皮蝇感染

感光过敏

荨麻疹

皮肤型结核

盘尾丝虫病

诊断

在组织学上新发病变组织中的胞浆内包含体十分明显。

用电子显微镜可识别活检材料或是干燥痂皮中的山羊痘病毒属病毒颗粒。

可以从羊睾丸细胞层中分离病毒。

抗原捕获ELISA可用于检测山羊痘病毒抗原。

使用山羊痘病毒的特异性引物可以在活检样本中扩增病毒DNA。

血清学检测方法包括病毒中和试验、免疫印迹分析、间接荧光抗体试验和间接ELISA。

在组织学上新发病变组织中的胞浆内包含体十分明显。

用电子显微镜可识别活检材料或是干燥痂皮中的山羊痘病毒属病毒颗粒。

可以从羊睾丸细胞层中分离病毒。

抗原捕获ELISA可用于检测山羊痘病毒抗原。

使用山羊痘病毒的特异性引物可以在活检样本中扩增病毒DNA。

血清学检测方法包括病毒中和试验、免疫印迹分析、间接荧光抗体试验和间接ELISA。

牛结节性皮肤病的控制

在流行区，疫苗接种是控制手段。在国外有两种减毒活疫苗已经被专门用于控制牛结节性皮肤病。其中一种是基于该病毒的一个南非分离株研发的，另一种则是基于绵羊痘病毒的一个肯桑尼亚分离株研发的，已研制出一种疫苗。

在我国现在还没有该病的疫苗。根据FAO数据，2016年我国水牛养殖量为2380.1万头，奶牛和肉牛养殖量为8452.3万头，总量超过1亿头。根据目前牛结节性皮肤病的传播速度以及中国新疆维吾尔自治区与哈萨克斯坦接壤地区畜群养殖量密度计算，传入时间预计2019年~2020年。传入后，将引起我国奶牛和肉牛大量发病。按照5%~45%的发病率和1%~10%的病死率计算，将会有400万~4500万头牛感染，4万~450万头牛死亡。

本文参考《跨境动物疾病图谱》中国农业出版社

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