一氧化碳中毒预防及急救措施

唐县小儿张中医门诊

冬天就要到了，各种取暖设备马上投入使用，但是一种无形的杀手在这个季节也来了，一不注意就会和他来个亲密接触，这就是一氧化碳！

每年入冬以来，一氧化碳（煤气）中毒进入高发季节。“多是家庭用气不当造成，且许多市民对中毒认识不足，耽误了诊治时间”。专家提醒，市民在防寒保暖同时，要注意开窗通风，严防一氧化碳中毒。

安全小贴士
什么是煤气中毒
煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒，一氧化碳无色无味，比空气轻，易于燃烧，燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%-0.06%时，就可使人中毒。煤气被人吸入肺中，与血红蛋白结合，生成碳氧血红蛋白，使血液失去运送氧气的能力，造成人体组织缺氧，发生一系列中毒症状：轻度的可有头痛头晕、恶心、四肢无力等;中度或严重者可出现昏迷、虚脱，常可并发脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律紊乱、传导阻滞等，甚至危及生命，造成死亡。

原因知多少
在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。包括门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗，疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出;气压低，煤气难以流通排出。
煤气管道漏气，开关不紧，均可使煤气大量溢出，造成中毒。
使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。
冬季在车内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。

急救措施
简单举措|拯救生命
1、立即把患者搬到室外空气流通的地方。吸入新鲜空气，排出一氧化碳，但要注意保暖，最好将患者用厚棉被包裹好。
2、症状轻的，可给些热浓茶，这样不但可抑制恶心，而且有助于减轻头痛。头痛者可给服去痛片或APC。一般1～2小时即可恢复。
3、症状严重的，恶心、呕吐不止，神志不清以致昏迷者，应及时送医院抢救，最好请救护站送到有高压氧仓设备的医院。如果拖延时问较长，昏迷的患者可受到不可逆的大脑损伤。护送途中要尽可能清除患者口中的呕吐物或痰液，将头偏向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息和吸入性肺炎。
4、如果患者呼吸不匀或微弱时，可进行口对口人工呼吸进行抢救。
5、如果呼吸和心跳都已停止，可在现场做人工呼吸和胸外心脏按压，即使在送医院途中，也要坚持抢救。

安全第一，预防为首
1、合理使用煤炉，装上烟筒并使其完整，正确安装风斗。
2、伸向窗外的部分要加上防风帽。
3、煤炉、烟筒一定要密封。架设在室内、用于通煤气的炉筒各接口处，必须要用双层塑料胶带或黑布胶带缠绕使其封闭，而炉筒各接口处要顺向连接并保持一致，以防煤炭燃烧产生的液体倒流，影响通气、腐蚀炉具，而且这样安装也不利于通风。
4、煤炉通风口要直对门口方向，夜间用煤球封火时应适当留通风口，千万不可封死所有通风的地方，用于封火的燃煤量也要适中。
5、白天用煤炉做饭时要打开窗户，让空气流通。
6、由于蜂窝煤燃烧产生的煤气液体酸性很强，容易腐蚀铁皮炉筒，为防止不断脱落的铁锈堵塞煤炉的排气口，使用时最好三四天清理一次杂物，并轻轻敲击炉筒，让即将脱落的铁锈脱落并清理干净，以防烟灰堵塞烟筒，影响煤气出路。
7、选购蜂窝煤时要注意，优质，也就是毒气很小的煤球色发蓝，而劣质蜂窝煤色泽发黑。从燃烧过程看，劣质煤燃烧过的废煤球有点发红，在燃烧过程中会产生大量的一氧化碳。而优质煤燃烧过的废煤球整体发白且产生的废气无害。
8、装有土暖气者检查管道穿过墙壁的地方，应该完全堵死，防止有害气体进入卧室。
9、睡觉前应该仔细检查煤炉盖是否盖严，风门是否关死。
10、切忌在没有烟囱的情况下在室内用煤、木炭、木柴、焦炭等可燃物取暖。
11、为了防止万一，可在家里安装1个换气扇。

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