我院儿科成功开展支气管镜检查

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        儿童支气管镜术是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的技术，直观、安全、创伤很小，是儿科呼吸系统疾病诊疗中具有决定性意义的检查和治疗手段，儿科临床工作中有大量的患儿需要此项技术的协助。

       我院儿科紧跟新医改步伐，近2年积极筹备儿童支气管镜诊疗技术，先后派医生和护士去湖南省人民医院进修学习完善诊疗团队，今天，在儿科主任叶永康副主任医师的带领之下，独立完成了一例支气管镜的检查及治疗。

　　刘帅主治医师正在为患儿行支气管镜检查。

支气管镜检查治疗及优点是什么？

1.管径细、可弯曲转换方向、能插入深部支气管；

2.直接检查到局部的微小病变以及气管支气管动力学状况；

3.可在直视下通过活检通道进行活检、刷检或灌洗；

4.既可诊断疾病又可进行介入治疗。其操作简便、安全、患者痛苦少。

       其操作简便、安全、患者痛苦少，对于重症肺炎、肺不张；原因不明的反复咳嗽及气喘；喉部及气管、支气管发育异常；支气管异物（尤其是深部和上叶的异物）；咯血；吸入性肺炎、新生儿胎粪吸入综合征；其他罕见疾病等诊治均有绝对的优势。通常患儿在实施检查前一晚禁食禁水6小时，完成相关检查(胸片、CT、抽血)后，第二日在镇静状态下，由3~4名医护人员共同完成，全程只需不到1小时。　　

哪些孩子适合做支气管镜？

1.重症肺炎、肺不张可行支气管镜检查及多次灌洗治疗；

2.原因不明的反复咳嗽及气喘；

3.喉部及气管、支气管发育异常：如先天性喉软骨发育不全，气管、支气管软化、狭窄；

4.支气管异物：尤其是深部和上叶的异物；

5.咯血；

6.吸入性肺炎、新生儿胎粪吸入综合征；

7.其他少见疾病：肺含铁血黄素沉着症、肺泡蛋白沉积症、嗜酸细胞肺炎、特发性肺纤维化、结节病等。

　　我们相信开展支气管镜技术，可以从过去仅靠临床表现和影像学检查来判断病情，到借助支气管镜直视、观察整个呼吸道的结构，检查范围扩展到了每个肺叶以及各个细支气管的分支，并可以显著提高我院儿科对慢性咳嗽、重症肺炎及其它小儿呼吸道疾病的诊治水平。