电子交班报告注意事项

翠笛宝贝

电子交班报告注意事项

1、书写格式要求：①床号，姓名，状态是居中，诊断为左对齐，状态栏内容要严格按要求写原有，入院，手术，预手术等规定名称，不要出现新入，一级等自创名称。

②模板字号要求：床号、姓名、状态、诊断及交班中所有需填入内容均应为宋体11号字，包括T、P格式均应统一为宋体11号字。

只有护士签名为宋体加粗小四号字！

2、生命体征的书写要求：生命体征字体不要加粗，体温保留到小数点后面一位，中间不加冒号，如36.0不要写成36，T36.0，P76，于16：00，不要写成T：36.0，P：76，于：16：00，T和P之间空5个字符，于几点写在第一行的最后。这样要求虽然有点教条，但能够保证全院书写格式更统一。

视频演示

3、白班写原有病人时必须要写生命体征

4、小夜班如果不需写生命体征时要把生命体征行空出来

5、交班报告内容首行要空两个字。记住是空两个字，也就是敲四下空格键，而不是敲两下空格键

6、当遇到写血压，血糖等波动范围时可能会出现字间距变大的情况，这是因为电脑默认mmol/L和mmHg等单位为一个字符，大家只需要手动把单位给拆分成两行就可以解决字间距变大的问题了。此外要注意这些单位名称书写的规范性。例如mmHg不可写为mmhg

同时也可根据内容和距离调整断开位置，方法见下方视频

视频演示

7、出院患者的书写要求：患者于今日上午出院后面不要加句号。

8、交班报告写完一个人的要紧接着写下一个人的，中间不要出现空行跟空格的现象。

9、签名要求:签名行字体要按模板来，不要随意更改字体大小，字体格式，姓名只有两个字的要连着写中间不要加空格，如张三不要写成张 三。

10、各班的出入院情况要写在各自班上，如小夜班出院，入院的患者不要添加到白班上。

11、新交班报告模板统一了审核人的签名位置，请大家按要求下载新交班报告空白模板，页脚显示页码为“第X页（共Y页）”，页末带“审核：”字样的那一版，尽量不要自己添加“审核”，以防对位不工整。

　　我们的小小建议：

1、当大家在写交班报告复制空白模板时，最好不要打开模板，直接右键复制粘贴，因为打开模板全选复制粘贴时容易不小心改变了原有模板的格式。

2、每个人写完交班报告后不但要自觉检查一下有无书写错误，格式是否正确，而且要把全部的交班报告检查下，以保证我们交班报告书写的规范性，准确性。
　　最后想跟大家说的是因为我们的模板是用word做的，所以会有很多缺陷跟不足，使用初期可能会比较麻烦感觉不适应，大家在使用过程中遇到问题要积极反映，我们也会尽我们所能及时改进修改模板。

内容整理：梁越珍，邢书慧

编辑：梁越珍，邢书慧

后期制作：邢书慧

指导：于卫国、周丹、高丽红、吕雅铮、乔爱民及各科室护士长