CT检查技术的临床应用

阿陶

     首先我们应该了解目前的CT检查技术有哪些，它分为常规扫描技术和特殊扫描，常规常规扫描技术又包括各个部位扫描常规、高分辨扫描、靶扫描及增强扫描；特殊扫描包括血管成像扫描、灌注扫描、CT椎管（脑池）造影，胃肠充气扫描及CT透视，下面我就各种CT检查技术的临床应用和特点介绍如下。

     各部位扫描常规：包括头颅、头颈部、胸部、上腹部、泌尿生殖系统及骨关节系统等，在头颈部扫描时如果在眶、鼻旁窦、咽喉、甲状腺扫描中发现异常要及时进行增强扫描；发现肺及纵隔病灶后一定要再行增强扫描，用以区分病变和正常结构，鉴别病灶的性质。

      高分辨力扫描：主要用于观察骨的细微结构，如显示颞骨岩部内半规管、耳蜗、听小骨等结构，还用于观察肺内微细结构及微小病灶结构，如显示早期小叶间隔的改变或各种小气道改变。

      增强扫描用于平扫不能定性的病灶，增强扫描可以增加病灶与正常组织的对比度，观察病灶的血供情况、强化方式及与周围组织的关系。 

     血管成像扫描：现在应用也比较广泛，脑血管CT成像（CTA），用于脑动脉瘤、脑动脉狭窄或阻塞及静脉血栓等疾病的诊断；肺动脉CTA用于肺动脉栓塞、狭窄等疾病的诊断；冠脉CTA用于冠状动脉各种先天边缘的诊断，冠状动脉狭窄、闭塞的筛选及诊断，冠状动脉斑块稳定性的诊断与评价，冠状动脉内支架术后对支架通畅情况的评价，冠状动脉搭桥术后桥血管通畅程度的评价，心脏功能分析与评价，心脏各类肿瘤及先心病的检测与诊断等等；胸腹部大血管CTA用于血管畸形，血管狭窄，血管闭塞和血管瘤及主动脉夹层等。

     灌注扫描：用于超急性期脑梗死的诊断，肿瘤灌注：为肿瘤的定性分析、恶性程度判断、治疗方案的制定提供重要信息，还用于肿瘤放、化疗的疗效评价，肝肾功能的评价及心肌灌注可以评价心肌本身的血供情况，有助于诊断早期的心肌缺血，确认心肌缺血的部位与范围。

     胃肠充气扫描：用于胃与结肠肿瘤、息肉的诊断，指导纤维胃镜或结肠镜进行活检。

CT透视：主要用于实时导引穿刺针，可以使操作者随时观察到穿刺针的位置（包括深度和角度），以在穿刺过程中随时调整穿刺针的方向使其始终准确对准目标。

     随着CT检查技术的发展，使其具有诊断迅速、简便、准确、安全、无痛苦、无创伤等特点，大大提高了病变早期检出率和诊断准确率，为临床工作提供了很大的支持和帮助！