鼻饲饮食，需要注意这些

兔兔

脑外伤昏迷患者由于意识丧失，不能由口进食，一般均采用管饲饮食进行营养支持。通过鼻胃管用大号注射器分次灌注，灌注每2—3小时一次。

鼻饲要求

1.首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。

2.两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。

3.每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。

4.膳食和饮料的温度应在摄氏38～40度，流经胃管的速度不宜过快，每次注入量200～300毫升。

5.灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。

注意事项

1.患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量稍高于早晚，每日5～6次。

2.灌注的膳食过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。因此，灌注前可以手背侧皮肤测试温度，以不感觉烫为宜。

3.食物、餐具和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配制。

4.注意膳食的调节，如排便次数多，大便酸臭，可能是进入过多的糖类所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能为蛋白质消化不良。

5.鼻饲时应摇高床头大于30度，喂食后半小时才可以翻身、拍背、吸痰等操作。

配方

07：00（早餐）

1.鸡蛋50g,牛奶200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g

2.鸡蛋50g，浓米汤200ml，白糖50g,豆油5ml,盐2g

09：30

混合奶150ml：鲜牛奶100毫升,浓米汤50毫升

12：00（中餐）

1.牛奶150ml,猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g

2.浓肉汤或鸡汤150ml，鸡肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g

14：30

1.果汁150ml

2.蔬菜汁150ml

17：30（晚餐）

1.米粉200ml，鸡肉75g，猪肝30g，胡萝卜100g,青菜100g，白糖50g,豆油10ml,盐2g

2.牛奶200ml，虾肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g

21：00

混合奶150ml

23：00

水150ml

配制方法

根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粉、肉汤等煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.

根据病情不断调整

1.患者出现腹泻时应以米汤，盐开水为主，适当添加一些维生素，加10％氯化钾。

2.患者有高血压，高血脂，高胆固醇，以及心脑血管疾病，应选用低脂，低胆固醇的混合物，每日食盐量不超过2克。

3.肾功能衰竭时，暂不使用蛋白质，待病情稳定给优质低蛋白饮食，食盐量视尿量而定(低盐或无盐)。