<h3>骨盆骨折是一种严重外伤，多由车祸或高处坠落伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50％～60%，救治不当有很高的死亡率。浏阳市中医医院骨伤科（三）在创伤中心MDT模式主导下，以张静科主任为首的创伤团队有效救治各类骨盆骨折患者，术后功能恢复满意。</h3> <h3>Case 1 患者，男，68岁，车祸致头胸部及骨盆多发骨折脱位，经MDT小组协助治疗，入院后5天手术，住院8天出院，患者功能恢复满意。</h3> <h3>Case 2 患者，男，27岁，车祸致胸部及骨盆多发骨折脱位，经MDT小组协助治疗，入院后9天手术，术后10天髋关节活动自如，患者功能恢复满意。</h3> <h3>Case 3 患者，男，62岁，车祸致胸腹部及骨盆多发骨折脱位，经MDT小组协助治疗，入院后7天手术，住院16天出院，术后患者功能恢复满意。</h3> <h3>1.手术时机：一般伤后7天至15天，否则复位难度将大大增加，畸形愈合及不愈合的发生率也明显增高。</h3><h3>2.治疗方式：AO分类中的A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周，早期下地行走锻炼；B型骨折为前环损伤，仅须行前方固定；C型骨折为后环或前后联合损伤，需要行骨盆环前后联合固定。</h3><h3>3.手术指征：（1）闭合复位失败；（2）外固定术后残存移位；（3）耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁；（4）垂直不稳定骨折；（5）合并髋臼骨折；（6）骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍；（7）骨盆后环结构损伤移位＞1cm，或耻骨移位合并骨盆后方不稳，患肢短缩＞1.5cm；（8）无会阴污染的开放性后方损伤。（9）耻骨支骨折合并股神经、血管损伤，（10）开放骨折。</h3><h3>4.固定方式：外固定架，耻骨重建钢板，空心拉力螺钉固定，骶前钢板固定，骶后骶骨螺栓，骶骨钢板，骶骨拉力螺钉固定。</h3> <h3>日常护理</h3><h3>1.每日清洗会阴部，保持局部清洁、干燥。</h3><h3>2.保持病人床铺平整、干燥。</h3><h3>3.帮助患者进行适当锻炼。</h3><h3>4.心理护理，使患者保持平和、乐观的心态。</h3><h3>饮食调理</h3><h3>1.多饮水。</h3><h3>2.饮食宜清淡、易消化，忌辛辣刺激性饮食。</h3><h3>3.忌盲目大量补钙。</h3><h3>4.多吃高蛋白、富含纤维素的食物。</h3> <h3>浏阳市中医医院骨伤三科（创伤骨科）</h3><h3>咨询电话：0731－83669937</h3><h3>张静主任：13874953631</h3><h3>曾江秘书：13739069733</h3><h3>胡蓉护士长：13973149336</h3> <h3>浏阳市中医医院大骨伤科各科详细咨询电话:</h3><h3>鲁建国大骨伤科主任:073183654791</h3><h3>骨伤科一（脊柱科）</h3><h3>王亮：15111066999</h3><h3>陈江平：13755111946</h3><h3>骨伤科二（骨关节科）</h3><h3>李思恩: 15116119588 </h3><h3>胡国圣：13974965454</h3><h3>骨伤科四（手足显微骨科）</h3><h3>李巍:13875838788</h3><h3>宋红艳:13755089345</h3><h3><br></h3><h3>作者：曾江</h3><h3>审稿：鲁建国</h3>