<h3>甘肃省人民医院CKD-MBD（慢性肾脏病矿物质及骨异常）初建雏形的MDT团队坚持不懈地前行在解除尿毒症血液透析患者并SHPT（继发性甲状旁腺功能亢进症）“刻骨之痛”的路上。</h3> <h3>自8月18日成功为3例继发性甲状旁腺功能亢进症（重度、非退缩人）的血透患者行甲状旁腺全切术及甲状旁腺全切术+前臂自体移植术后，9月迎来了更加严峻的挑战！</h3> <h3>9月10日，教师节，这是个值得纪念的日子！我们邀请到中日友好医院程靖宁教授和我院耳鼻喉科张守凯教授为2例继发性甲状旁腺功能亢进症（极重度、退缩人）血透患者成功实施了手术。</h3> <h3>这两位患者均为血液透析10年，伴有极重度继发性甲状旁腺功能亢进症，身高均缩短、胸廓均畸形，全身骨痛，其中一位患者身高缩短12cm，面部变形为狮面征，我们称之为退缩人综合症。PTH（甲状旁腺激素）均>3000pg/ml。</h3><h3><br></h3> <h3>术前的评估是肾科医生重要的工作内容，两位患者均是手术指征极强的病人。但多年的血透患者心肺功能差给麻醉带来了极大的挑战，因此术前MDT团队成员给予了极其充分的讨论，从而保障了手术的顺利进行。其中一例心功能差，另一例术前重度呼吸通气功能障碍，主动脉瓣钙化、重度狭窄合并关闭不全。</h3> <h3>其中1例患者同时合并了甲状腺高危结节，一并切除了甲状腺，并从甲状腺右叶上部找到了深埋在其中、B超及甲状旁腺ECT都未发现的第4个旁腺腺体，手术顺利、彻底！同时予以前臂自体移植。</h3> <h3>今天术后1周，两位患者术后恢复良好，骨痛明显减轻，PTH下降理想，予以出院。</h3> <h3>本次两例患者在国内都属于疑难危重手术患者，手术顺利成功，预示着甘肃PTX手术在北京专家的支持下登上一个新的高度。会当凌绝顶，一览众山小，甘肃省人民医院CKD-MBD团队必将更好地为尿毒症SHPT解除“甲旁危机，刻骨之痛”！</h3>