行动迅速、分秒必争——我院急诊科成功抢救一名心脏骤停患者

娜娜

        常人眼中，一秒如白驹过隙，转瞬即逝，根本算不得什么，可在急诊人眼中，一秒！也许就是一条鲜活的生命。

                                               ——题记

        急性心肌梗死是最严重最常见的心血管重症之一，特点是发病急，进展快，数分钟内即可置人于死地。近日，我们以快速的应急能力，过硬的急救技能，成功抢救一名心脏骤停患者。

        9月3日 12:50时，在我院门诊大厅门口，一名患者突然晕倒，患者家属大声呼救，“救人啊，快救人啊”，急诊科医护人员以柴科大夫为主，闻讯立刻赶到现场，查看患者已是意识不清，口唇紫绀，颈动脉搏动消失，无自主呼吸心跳，病情危重，刻不容缓，我科医护人员立即给予胸外心脏按压，同时平车转入急诊抢救室。建立静脉通路、吸氧、心电监护一气呵成。患者此时已经瞳孔放大，心电监护示室颤波。在常人眼中，患者已经死亡，但在我急诊科医护人员心中，只要有一丝希望，我们就不会放弃，持续给予心肺复苏、电除颤、简易呼吸器辅助呼吸等急救措施。

        没做过心肺复苏的人不会知道，心肺复苏一分钟就会让你汗流浃背，2分钟就会让你第二天全身酸痛。但急诊人却浑然不知，时钟在一分一秒的过去，每秒都显得那么的漫长，也许上苍被我们的汗水感动，5分钟过去，患者有了反应，心电监护出现室颤波，马上给予心脏电除颤，患者恢复心跳，意识转清，可以简单交流，心电图显示：急性广泛前壁心肌梗死，向家属交待病情，需溶栓治疗，患者家属表示积极配合，绿色通道马上开始溶栓治疗。

13:02心电图示：急性广前壁心梗

         抢救治疗过程中，患者再次意识丧失，心跳呼吸停止，双瞳孔散大，心电监护:室性颤动波。再次予心电除颤，心肺复苏，期间上述过程反复出现，忙碌的急诊科工作现场，只有抢救仪器不停地发出滴滴的声音和医护人员复述抢救药物的口令声，现场不断的心肺复苏、除颤、心肺复苏、除颤……

13:20心电图示：心室颤动

床旁检测心梗三项、D二聚体、脑钠肽均在正常范围

         渐渐的，随着溶栓过程完毕，经过近1小时的抢救，患者神志转清，窦性心律96次/分、血压117/67mmHg，病情慢慢趋于稳定。

溶栓后13:55复查心电图示：急性广前壁心梗

        柴科医生再次和家属交待病情，建议给予冠脉照影，明确责任血管病变。家属同意，我科医护人员积极和上级医院联系，转入长治市人民医院行冠脉造影。

        术后与市医院联系，冠脉血管照影显示前降支梗阻小于50%，未做血管支架，溶栓完全成功。

     患者抢救成功后，感动的不仅是患者和家属，更多的是我们这些白衣天使的心，患者脸上洋溢着重获新生后幸福的微笑和家属的赞许更是促使我们不断前行的动力，然而，这仅是急诊科众多感人故事中的一个缩影。这就是我们急诊工作，繁杂且多变，也许上一秒还是风平浪静，下一秒已是大浪滔天，每天穿梭于死亡线的边缘，为患者的生命保驾护航。