<h3>我们正身医院康复医学科又跟大家见面喽!很感谢您对我们的支持和关注,接下来是我们科室一位患者的病历分享~</h3> 基本信息 <h3><span style="line-height: 1.8;">患者:任某某 性别:男 年龄:49岁 职业:个体 出生地:稷山县</span><br></h3> 病例摘要 <h3>2年前患者出现言语含糊不清及饮水频繁呛咳,伴右侧肢体活动不利,随后在当地医院诊断为脑干梗死,通过积极康复治疗后肢体功能明显好转,仍遗留有言语含糊及饮水呛咳。为求进一步康复,入住我科。</h3> <h3><br></h3><h3><b>临床诊断:</b>脑干梗死</h3><h3><b>康复诊断:</b>吞咽障碍、构音障碍</h3><h3><b>患者意愿:</b>改善喝水呛咳的问题</h3><h3><br></h3> 专科评估 <h3><span style="line-height: 1.8;">患者神志清、精神可,配合度及康复欲望较高。端坐为下进行评估,患者现可经口进食,呈胸式呼吸,22次/分,最长呼气时间9秒,最长发音时间13秒,音质嘶哑,左侧口角下垂,口腔完整、清洁,下颌下垂a级,流涎b级,唇拢、唇缩b级,舌运动受限,舌体萎缩明显,伸舌b级,舌上抬d级,舔下唇b级,软腭运动c级,咽反射、呕吐反射消失,咳嗽反射减弱,吞咽动作小于2厘米,30秒反复唾液试验:4次,洼田饮水试验:Ⅳ级。 </span><br></h3> 康复目标 <h3><span style="line-height: 1.8;">近期目标:饮水试验提高至Ⅱ级。</span></h3><h3>远期目标:日常饮水无呛咳,交流无障碍。</h3> 治疗计划 <h3><span style="line-height: 1.8;">1、构音器官主动运动训练</span><br></h3><h3>2、呼吸功能训练</h3><h3>3、气道保护训练</h3><h3>4、喉上抬及masako训练</h3><h3>5、发音训练</h3><h3>6、门德尔松手法训练</h3><h3>7、神经肌肉电刺激仪(主要针对下颌舌骨肌群和甲状软骨上切迹)</h3> 家庭指导方案 进行2周治疗后 <h3>进行2周的治疗后:</h3><h3>1、患者流涎由b级提高至a级,</h3><h3>2、伸舌由b级提高至a级,</h3><h3>3、舌上抬由d级提高至b级,</h3><h3>4、舔下唇由b级提高至a级,</h3><h3>5、洼田饮水试验由Ⅳ级提高至Ⅱ级,</h3><h3>6、言语清晰度明显提高。</h3> <h3>来看看患者的真实感受吧……</h3> <h3><br></h3><h3>接下来我们来看看患者回家后的喝水情况吧~</h3> <h3><br></h3><h3> 我院长期聘请原太钢总医院神经内科梁星寿主任进行临床查房及教学指导;从事医学工作51年,先后撰写论文40余篇,擅长头晕,头痛,失眠和脑血管病的诊治。</h3> <h3> 今天的内容就介绍到这里,感谢大家的阅览,我们的服务理念是:康复一人、幸福全家</h3> <h3>地 址:稷山正身医院康复医学科二楼</h3><h3>联 系 人:杨主任</h3><h3>咨询电话: 15935570732</h3><h3> 0359-8828669</h3>