塔城市人民医院重症医学科成功救治一名“破伤风”患者

塔城市人民医院重症医学科苏晨曦

　　近日我科收治一名特殊病情老年男性患者，患者主要表现为多汗，咀嚼、进食困难，颈背部、四肢肌肉间断强直痉挛。当是就诊于当地其他医院完善相关检查，未明确诊断，患者症状持续加重。患者家属询问我院既往成功救治过类似疾病患者，故来我科就诊。

患者入科双下肢僵硬不能行走

　　入院后，全面仔细询问病史及体格检查，了解到患者约半月前不慎致左侧无名指切伤，伤后未予重视，自行包扎，未注射“破伤风抗毒素”。结合病史、查体及相关检查，诊断为“破伤风”。由于患者病情危重，我科立即组织全科医师进行讨论，精心制定治疗方案，同时请自治区重症医学科一科薛克栋主任现场查房指导治疗。

　　自治区人民医院重症医学科一科薛克栋主任现场查房指导治疗

　　治疗主要给予“破伤风抗毒素”静脉滴注中和游离毒素，“青霉素”及“甲硝唑”抑制破伤风杆菌，镇静、肌肉松弛及营养支持等一系列治疗措施后，患者肌肉强直痉挛发作时间间隔逐渐延长，逐步可以咀嚼食物，自己进食，12天后患者痊愈出院。

　　患者出院与我科医护人员留影纪念

　　在病人住院的12天中，患者及家属深切感受到我塔城市人民医院重症医学科，专业的治疗水平和人性化的优质服务。出院后第3天，患者携家属献上了一面锦旗，表达对我科医护人员的感激之情。

　　医疗知识小贴士

“破伤风”是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染，特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤，更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口，更易致病。

破伤风病毒主要侵袭运动神经元，引发牙关紧闭、强直性痉挛等症状，强烈的肌痉挛可使肌断裂，甚至骨折，若处理不及时，患者常死于窒息、心力衰竭或肺部并发症等。