宁都县人民医院引进联影最先进的数字化乳腺钼靶X射线摄影系统

李雨希

         为早期发现和诊断乳腺疾病，我院投资引进了联影最先进全数字化大平板乳腺钼靶摄影系统，目前已投入临床使用。该设备是本地区目前最先进的乳腺钼靶机型，为我县及周边地区的女性乳腺检查提供了极大的方便。 

        国际癌症研究会（IARC）称，乳腺癌是全球女性最常见的癌症死亡诊断原因。在低和中等收入国家，是女性癌症死亡的首要原因，在发达国家是妇女癌症死亡的第二原因。

         据IARC通过对乳腺癌筛查不同方法的益处进行评估，得出一致结论认为，乳腺钼靶X线仍是降低超过50岁女性乳腺癌死亡率的最佳检查方式。

         目前对于乳腺疾病的检查，主要有临床触诊、乳腺钼靶x线摄影、B超、MRI等。乳腺钼靶x线摄影的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌(临床触诊阴性)，也只有凭借乳腺X线检查才能被早期发现和诊断。

        数字化乳腺钼靶X线机能检查出医师不能触及的结节，即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌，可以检测许多相关的乳腺疾病，如良、恶性钙化点，乳腺腺体增生，乳房良、恶性肿瘤及乳腺癌前期病变等。同时，具有照片图像清晰、对比度适宜等优点，可清楚显示乳房内小于1 cm的结节性病灶。

联影数字乳腺X线摄影系统具有以下特点：

1. 高清、低剂量：采用乳腺专用的高DQE非晶硒探测器，配备智能低剂量控制软件，智能AEC分析，精确分割出乳房腺体组织，根据分割出的腺体组织，自动选取最低剂量的曝光参数以保护患者，同时得到极佳的影像质量；

2. 贴心的智能压迫：感应腺体厚度和密度，自动调整最佳压迫力，提供最佳的图像质量，确保受检者的舒适度；

3. 自动乳腺轮廓探测：自动精确检测乳房边缘，突显致密型乳腺的皮肤和乳头，使“橘皮症”和“乳头凹陷”清晰可见，提高乳腺癌的检出率。

                   宁都县人民医院影像科介绍

     影像科由原放射科、CT、MR、介入导管室于2019年2月22日整合而成，现有专业技术人员42人，拥有美国GE1.5T磁共振、美国GE64排CT、美国GEDR、联影乳腺钼靶、西门子DR、万东数字胃肠机、乐普DSA、手术室小C臂等先进设备。

     目前可开展全身各部位常规的CT、MRI、DR检查、三维重建及增强检查；乳腺钼靶检查；消化道、泌尿系、子宫输卵管造影检查；颅脑MRA以及冠脉、颅脑、主动脉、肺动脉、四肢CTA等各项影像检查。还开展了DSA引导下的各项介入诊断及治疗。

温馨小贴士：
乳腺BI-RADS分类法将乳腺病变分为0～6类，一般来说，类别越高，恶性的可能性越大： 
0类是不能完全评估病变，需要进一步结合其他影像学检查，比如超声检查或磁共振等检查。 
1类指未发现异常病变，即正常乳腺。 
2类属于良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。 
3类考虑良性病变，建议短期（3～6个月）随访。 
4类为可疑恶性病变，建议活检，分为4a、4b、4c三类。
4a恶性可能性较低（3%～10%）；
4b则倾向于恶性，可能性为11%～50%；
4c则进一步疑为恶性，可能性为51%～94%。 
5类代表着高度可能恶性，几乎可以肯定，恶性可能性为95%，应采取积极的诊断及处理。 
6类指已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。

乳腺X线摄影检查频次建议：

       1、25--35岁女性临床怀疑乳腺恶性病变或35岁以上临床检查无论怀疑是良性还是恶性病变，均应做乳腺X线摄影检查。

       2、35--40岁女性每1.5年--2年进行乳腺X线摄影检查1次；每位年龄在35--40岁之间的女性建议做一次乳腺X线摄影检查，留作基础资料，以便与未来的乳腺X线摄影检查结果对照，有助于发现其中的变化，通常将此称作基准的乳腺X线摄影。

       3、40--55岁妇女建议每年进行1次乳腺X线摄影检查。

        4、55岁以上及其他高危人群检查周期可缩短为每年2次。