其实炙甘草汤可以这样使用

医匠农夫

炙甘草汤，出自东汉医圣张仲景《伤寒论》辨太阳病脉证并治第177条：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”

炙甘草汤方：“甘草四两（炙），生姜三两（切），人参二两，生地黄一斤，桂枝三两（去皮），阿胶二两，麦门冬半升(去心)，麻仁半升，大枣三十枚(擘)。上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味取三升，去滓，纳胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。”

那么换算成现代剂量就是：

炙甘草60克、桂枝45克、生姜45克、大枣30枚、人参30克、生地黄240克、麦冬60克、麻仁55克、阿胶30克。上九味，以清酒1400毫升，水1600毫升，先煮八味，得600毫升，去渣滓，加入洋化好的阿胶，温服200毫升，一日服三次。（不宜饮酒者，水煎亦可、疗效就差一点）

该处方剂量是按原方原量换算得来，现在一般使用三分之一或四分之一剂量。

炙甘草汤命名及组方原理：

《伤寒溯源集》卷2：“此方以炙甘草为君，故名炙甘草汤。又能使断脉复续，故又名复脉汤。甘草生能泻心下之痞，熟能补中气之虚，故以为君。生姜以宣通其郁滞，桂枝以畅达其卫阳，入大枣而为去芍药之桂枝汤，可解邪气之留结。麦冬生津润燥，麻仁油滑润泽，生地黄养血滋阴，通血脉而益肾气。阿胶补血走阴，乃济水之伏流所成，济为十二经水中之阴水，犹人身之血脉也，故用之以导血脉。所以寇氏《本草》云，麦冬、地黄、阿胶、麻仁，同为润经益血复脉通心之剂也；人参补元气之虚，同麦冬又为生脉散之半；更以清酒为使，令其宣通百脉，流行血气，则经络自然流贯矣。”

也就是说，炙甘草汤是5+5的结构，5个是通阳益气的药物(桂枝、生姜、人参、炙甘草与清酒)，5味是滋阴养血的药物(生地、麦冬、阿胶、麻仁、大枣)。5+5=10，所以这个方就是十全十美了。

现代医生一般应用炙甘草汤来治疗：

主要用于治疗病毒性心肌炎、冠心病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病、高血压心脏病、感染性心内膜炎等心脏病出现期前收缩表现为心动悸、脉结代者；

还会用于治疗其他疾病，如甲状腺功能亢进症、复发性口疮、干燥综合征、一氧化碳中毒后遗症、小儿汗证、肺结核、支气管哮喘、青光眼、白内障、玻璃体混浊、肿瘤后期、皮肤皲裂等见有形体羸瘦、皮肤干燥者可以考虑使用本方。

台湾中医还会把它做成丸药，用于抗疲劳、熬夜解乏、读书增忆、孕妇发奶、瘦人丰胸等。

台湾中医学者陈渡人还发现炙甘草汤简直是熬夜和念书的圣药首选择。他们认为熬夜会伤阴，熬夜完吃炙甘草丸，竟然发现可以完全抵销熬夜带来的不适感，甚至睡得够久 吃点炙甘草丸去打球，体力竟然比之前还好。念书时间长会觉得烦躁，吃了炙甘草丸后，可以连念个六七个小时的书都没有烦躁感。可能这些好处是生活实践发现，但他们总结到炙甘草丸有几个好处：第一个是他是一个很不猛烈 但是可以把你的精神和体力维持在一个恒定的水平的丸子，跟咖啡硬是把你的体力提起来用， 用完就会有一种脱力的感觉不同，他是很稳定而持久的让你的体力和脑力平稳的托住 却不会有异常的亢奋感。第二个则是呢，有人吃了这药之后 本来吃饱饭想睡觉的症头 竟然意外的一并解除了。

陈渡人说，很多人体验到炙甘草丸能够滋阴补血、补血补到够就能把血中的毒推出去、补血补得够了便能顺便丰胸，中医认为，孕妇奶水不够，亦是阴虚火旺蒸发了，阴虚解决了，奶水就顺理而来。

说的这么多，处方这么好，为什么有的人服了没有效，亦或服出毒副作用呢？

我们从方中可以看出，虽然该方以炙甘草命名，实际上，该方药量最大的是生地黄！生地黄对于阳虚患者，哪怕服用剂量低于10克，就会拉稀腹泻，何况加上麦冬、麻仁。腹泻是肯定的。如果是痰湿病人服用，除了拉稀，还会有腹胀。所以，今天蒋氏草庐医馆蒋博士告诉大家，炙甘草汤是有适应指征的。那么，它的指征有哪些呢？

请看下面，

炙甘草汤使用指征：

1．脉虚无力、三五不调。
2．消瘦、面色憔悴、皮肤干燥、舌苔薄或无苔。
3.倦怠、动悸、虚烦、头昏、多梦或失眠、便秘。

大家尤其要注意第二条，在第二条的情况下使用炙甘草汤，安全和疗效妥妥的！否则，不出现毒副作用才怪！

值得一提的是，炙甘草汤现在有成药销售，湖南省马王堆汉方医药股份有限公司隆重推出。只是药名不是炙甘草汤，药名叫“养心定悸膏”。免去了煎煮的麻烦，服用更方便。