宝宝过敏指导课——荨麻疹

十月Mama

<h3>一、过敏概率</h3><h3>学龄前:10%-20%概率</h3><h3>成因:主要是遇到过敏源,另外是感染,例如发烧后病毒感染出现皮疹(荨麻疹过敏)</h3><h3><br></h3><h3>二、荨麻疹定义</h3><h3>荨麻疹定义俗称“风疹块”,是皮肤粘膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局部性水肿。</h3><h3><br></h3><h3>荨麻疹的主要表现为风团样,骚痒,剧烈瘙痒的典型症状。</h3><h3><br></h3><h3>三、荨麻疹的病因</h3><h3>荨麻疹的病因多数找不到确切病因,主要是过敏为主,常见的病因有如下。</h3><h3>①食物:动物性蛋白、植物、食物添加剂。</h3><h3>②感染:各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染。</h3><h3>③药物:常见如青霉素,血清制剂,磺胺等以及一些药物添加剂</h3><h3></h3><h3>④呼吸道吸入物及皮肤接触物花粉、粉尘、尘螨等<br></h3><h3>⑤物理因素冷、热、日光、摩擦及压力等</h3><h3>⑥精神及内分泌因素精神紧张、抑郁等</h3><h3>⑦系统性疾病结缔组织病、恶性肿瘤、内分泌素乱及代</h3><h3>⑧其他因素</h3><h3><br></h3> <h3>四、急性荨麻疹<br></h3><h3>①起病较急,常表现为皮肤突然瘙痒,继之出现风团</h3><h3>②风团持续时间一般不超过24小时,但反复有新的风团出现</h3><h3>③风团时起时落,消退后不留痕迹(除非抓挠严重)</h3><h3>④可同时有水肿性红斑或合并有血管性水胂</h3><h3>⑤病情严重时可伴有过敏性休克症状</h3><h3>⑥部分患者因胃肠道粘膜水肿而出现腹痛,剧烈时颇似急腹症</h3><h3>⑦病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息</h3><h3><br></h3><h3>过敏不需要太担心,但是必须重视,因为病情可轻可重。以下两张图为急性荨麻疹表现</h3> <h3>五、慢性荨麻疹</h3><h3>①皮损反复发作超过6周以上,每周发作至少两次者</h3><h3>②全身症状一般较轻</h3><h3>③常与感染及系统性疾病有关,一些药物会加剧症状(阿司匹林、NSAD等)</h3> <h3>六、其他荨麻疹种类</h3><h3>①物理性荨麻疹:又称人工荨麻疹</h3> <h3>②寒冷性荨麻疹</h3><h3>家族性:常显,较罕见,持续终身</h3><h3>获得性:冷风、冷水或冷物质接触部位产生风团、严重者出现全身症状甚至休克。冷饮可致喉头水肿</h3> <h3>③接触性荨麻疹</h3><h3>皮肤直接接触变应原后出现风团和红</h3><h3>斑。常见原因是一些化学物质。</h3><h3>④水源性荨麻疹</h3><h3>皮肤接触水位的部位,即刻出现风团,与水温无关。</h3><h3>⑤运动性莓麻疹</h3> <h3>特殊重点:丘疹性荨麻疹</h3><h3>成因:主要因为蚊虫,鼠蚁,跳蚤咬到产生</h3><h3>主要特征:有水泡,有红晕</h3><h3>主要治疗:避免再次叮咬,再考虑其他治疗方案</h3> <h3>七、预防和治疗</h3><h3>治疗原则</h3><h3>1、去除病因:如果吃芒果过敏,就不要再吃,如果去特定草地玩耍就会过敏,就尽量避免去这个地方活动。</h3><h3>2、抗过敏:</h3><h3>6个月以下需要面诊指导(可以考虑用氯苯那敏口服药,属于一代抗过敏药物)</h3><h3>6个月以上的抗过敏用药治疗:</h3><h3><br></h3><h3>口服药:抗组胺用药(以下是二代抗过敏药物)</h3><h3>①西替利嗪:起效快,有稳定肥大细胞,炎症细胞作用(6个月以上比较安全用药,主要看说明书,使用液体类比较合适)</h3><h3>②左西替利嗪:6岁以上孩子用,6岁以下孩子不用。</h3><h3>③氯雷他定</h3><h3>④地氯雷他定</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3>3、对症处理</h3><h3>外用药物:</h3><h3>①炉甘石洗剂:止痒效果</h3><h3>②糖皮质激素类药膏:按照医生指导的用药是安全的,所以可以放心使用。以下是医生指导外用类药膏的药名和安全性级别,级别越高越安全,一般从7级开始用。</h3><h3>③维生素C及钙剂应用:降低血管通透性,与抗组胺药物协同作用,如有腹痛可适当给予解痉药</h3> <h3>十月妈的听课笔记到这里,妈妈们可以学习作为知识储备。</h3>