<h3>终末期肾脏病患者的宣教涉及诸多方面</h3> <h3>1,透析患者的管理制度:比如进入透析室必须更换鞋子或戴鞋套，非特殊情况家属不得随意进入透析室；透析患者物品的存放；被单保管情况；患者排好透析班次后不得随意调换；透前准备，如透前进食最佳时间，甚至上厕所在那个厕所间都得落列清楚等等！</h3> <h3>2.血管通路方面的维护:分两类1）自体动静脉内瘘患者 2）置管患者 自体内瘘患者需要每日至少检查两次内瘘情况，如出现发热，腹泻，大量出汗等情况需更严密的检查，检查方法为触摸内瘘瘘口处血管震颤情况，如震颤消失应立即到医院就诊！如出现穿刺血肿等，什么时候需冰敷，什么时候需热敷等是我们要给患者讲清楚的！透析结束后什么时候送绑带，送绑带需要注意些什么等！对于置管的患者根据置管的部位具体交待，主要需要保持术区清洁，适当制动，避免出血，感染等，如出现单侧水肿明显，甚至行走疼痛，需警惕血栓形成，需立即到医院就诊等！</h3> <h3>3.饮食要求:规律透析患者饮食需要均衡管理，还需要根据每个患者的基础疾病进行个体化的管理！如有患者合并糖尿病，冠心病，痛风等，应结合基础病情况综合给与宣教！</h3> <h3>4.教大家一些急诊的知识:包括急诊就医流程，出现那些症状可能发生高血钾，心衰等需立即就医！院外发生低血压，低血糖等的简单处理方法！院外发生穿刺部位出血等的处理方法等！</h3> <h3>5.报销方式:这也是患者比较关注的，主要报销方式分三类:农合，职工医保，居民医保，农合患者报销90%,全年总费用9万五千元，所有用药检查及操作必须与疾病相关；职工医保92%，无费用限制，但限所有用药与终末期肾脏病相关；居民医保85%，余同职工医保！具体会根据政策变化调整！</h3> <h3>这是护士长在为第一次使用内瘘的患者及其家属交待内瘘的维护方式及注意事项！</h3> <h3>具体的宣教内容在以后的推文中会详细讲解，请大家继续关注</h3>