<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">昨日甘肃省人民医院血管外科陈泉教授团队采用弓部三开窗+主动脉覆膜支架腔内隔绝的全微创方法成功为一例A型主动脉夹层患者施行了手术。目前国内外弓上原位三开窗技术只在少数的中心开展，这也是我院首次成功采用该技术治疗主动脉夹层病变，填补了该项技术在我院血管外科的空白。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">主动脉夹层疾病凶险，可引起动脉血管破裂导致大出血死亡，主动脉夹层累积弓上三分支及内脏动脉时，可有相应缺血坏死后果，严重时也可危及生命。传统开放手术需要采用深低温停循环、开胸行病变血管切除人造血管置换术等，风险高、创伤大。目前更多的是推荐采用腔内介入治疗方案，可起到微创治疗效果，创伤小、恢复快。该患者为A型夹层，病变累计升主动脉，高龄、基础病较多，开胸手术风险大，死亡率高，患者身体条件不能承受传统手术。<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">科室经讨论后决定应用目前国际最先进的腔内技术覆膜支架隔绝+主动脉弓上原位三开窗进行治疗，完全恢复病变血管内生理和解剖的血流，并最大程度地保持分支动脉长期通畅率，预防脑卒中等并发症的发生。</span></h3> <h3>术前ct成像</h3> <h3>夹层破口位于升主动脉</h3> <h3>术中DSA造影显示夹层位置</h3> <h3>右侧颈总动脉转流导管</h3> <h3>术中精准测量支架预留部分</h3> <h3>双侧颈总动脉预置转流管确保主动脉被封堵后双侧大脑血供</h3> <h3>术后重建，完美隔绝无内瘘</h3>