五年疼痛一日除

舒乐

记我院神经外科首次开展三叉神经痛微血管减压术

患者某某某，女，70岁，因右侧颜面部疼痛不适五年，加重半年，于2019-7-31-09：32入住我院神经外科。自诉近4-5年来，反复感右侧颜面部疼痛不适，洗脸、刷牙和咀嚼时症状出现，呈刀割样疼痛，曾在赣南医学院附属医院行射频消融术治疗，术后症状无明显改善，间断服用卡马西平止疼药控制。近半年来病情加重，疼痛发作次数频繁，终日不止。严重影响患者的正常生活起居，疼痛难忍时多次动过要跳楼轻生的念头。

以往收到此类患者，基本都是对症止疼等保守治疗，治标不治本，或者是建议到上一级医院手术治疗。这样无形之中给患者家庭带来诸多不便，不但增加就医成本，而且亲朋好友过来探视也麻烦。我院神经外科李有洵主任考虑到这些，即与患者及家属商议：留在我院手术治疗，到时邀请南大二附院郭华主任来我院指导手术。这样既可减轻患者家里经济负担，又可提高我院神经外科的技术水平。患者及家属即刻同意留在我院手术治疗。

术前南大二附院郭华主任、吕世刚博士

我院神经外科李有洵主任及所有医生一起参加讨论

麻醉医师与巡回护士核对术前准备是否完善

郭华主任、李有洵主任和揭新芳主治医师一起再次查看病人

郭华主任查看患者影像学资料

器械护士与巡回护士一起清点用物

麻醉科刘锋主任亲自出马。

气管插管前吸入麻醉诱导

手术部位确定

一切准备就绪

手术开始

郭华主任亲自上台主刀

高清手术显微镜正式登台

郭华主任一边手术一边不忘讲解

医生的一个手势一个眼神，器械护士就知道需要的是哪种器械，配合默契

在高清手术显微镜下，再小的血管神经也无处遁形。小脑上动脉分支襻弓形压迫三叉神经腹侧，正是这条神经被压迫，让患者疼痛了整整五年。

李有洵主任亲自上台与揭新芳主治医师完成手术的下半场。

术后第三天，患者诉术后只是当晚上唇及鼻子右侧轻微疼痛过一次。

都说三叉神经痛比女人生孩子还要痛几倍，号称“天下第一痛”。

老人说起这个病痛祛除经历，依旧激动万分，五年的疼痛折磨，自己遭罪老伴跟着煎熬，每次发作都是抱着头满屋子乱撞，甚至用头去撞墙，多次欲寻短见，但想想还有老伴还有儿孙，就咬牙坚持下来。祝福她健康长寿！

这是我院开展的第一例显微镜下三叉神经微血管减压术，标志着我院神经外科、麻醉科、手术室技术水平更上一层楼，这更是我县三叉神经疼痛患者的福音！在家门口就可把这号称“天下第一痛”治愈，既方便又省钱。