昌平中医院肾病科顺利开展经皮腔内血管成形术

戴文先

<h3><font color="#010101"><h3>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;昌平区中医院肾病科在马昀主任领导下,历经六年风雨,科室逐渐壮大。血管通路的建立,从无到有,从小到大,从盲穿到超声引导,再到DSA,现在更是顺利开展经皮腔内血管成形术。</h3><h3>&nbsp; &nbsp;</h3></font></h3> <h3>病例资料:患者男性,52岁,血液透析4年,内瘘功能不良一周入院。查体:心肺(-),左上肢鼻烟窝可见手术瘢痕,触诊无震颤。腕部上3cm可见一3cm手术瘢痕,触诊可见搏动,可见两处瘤样扩张。</h3><h3><br></h3> <h3><font color="#010101">超声见近吻合口流出道最窄处1.9mm,动脉穿刺区域狭窄长度2.6cm,肱动脉流量不达标。纵轴图:</font></h3> <h3><font color="#010101">横轴</font></h3> <h3><font color="#010101">血流图</font></h3> <h3><font color="#010101">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 评估完患者后,考虑患者内瘘随时有闭塞的可能,立即启动内瘘PTA程序。</font></h3> <h3><font color="#010101">超声顺利引导穿刺,置鞘,导丝不能通过近吻合口狭窄病变,花了2小时反复过病变,快放弃时终于通过病变,欧耶,太兴奋了!剩下就是流程问题了,分别扩张两处狭窄后,内瘘震颤好,终于喜上眉梢。</font></h3> <h3><font color="#010101">请忽略拍摄技术</font></h3> <h3><font color="#010101">昌平中医院肾病科第一台经皮腔内血管成形术顺利完成,我科技术又迈上一 新台阶。</font></h3> <h3><font color="#010101">团结就是力量</font></h3>