普外科正式上班第三天，门诊，他们上午7点半交班查房，8点半左右开始门诊，门诊人数虽多，但异常安静，没有大声说话，无人插队，倒是安排江苏省建的兄弟VIP待遇，直接看了。他们无所谓挂号不挂号，手上拿个手写的牌子算是挂号了，反正免费。门诊时间上午一直到下午3点看完拉到，不限号，中途不吃饭，没看到有人吃中饭，一天两顿解决，简单直接。普外科门诊五花八门：乳腺感染，下肢溃疡，术后切口感染等等，甚至还有睾丸缺如到普外科门诊看，我让他去泌尿外科看，普外科staff倒是兴致很高，一直在看，我只能无语了。门诊病人看得每次都是视觉和精神双重冲击，上午门诊11点接到staff电话说是有个85岁老头急性腹膜炎怀疑穿孔要开刀，让我随时上台，我不放心，自己过去诊查病人，完全不是什么腹膜炎，更不是穿孔，穿孔引起的腹膜炎，急性起病，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，腹膜炎症状明显，听诊肠鸣音减弱或消失，腹部x片膈下游离气体，血象高，会有发热。而这个病人，慢性起病，腹部很软，全腹有压痛，没有反跳痛和肌紧张，听诊肠鸣音活跃，不算亢进，起码没有减弱，另有便秘病史，直肠指检大量大便嵌顿于直肠，腹部平片有气液平，但有大量大便，典型的大便嵌顿引起的肠梗阻，人工排便后灌肠，很快病人得到缓解，众多staff屁颠颠的跟后面竖起大拇指，well-done!!well-done！！感觉好极了！起码救了一个病人，因为如果手术，无论是麻醉和术后并发症都有可能要了老人的命。看来非洲朋友还是需要中国医生的帮助的，希望尽我所能为非洲病人多做贡献吧。