肝胆相照，胰路前行：三门峡市中心医院肝胆外科团队在肝脏肿瘤手术方面进入精准时代

狼

　　华为有了5G，医疗也进入了精准时代

我三门峡市中心医院肝胆外科团队今日为两例患者进行了肝脏肿瘤精准解剖性肝切除手术，1个男性患者为乙肝后肝硬化发展为肝癌的患者，曾经因为肝右叶s7-8段肝癌直径大约5cm在我科住院，因为当时有亚急性脑梗死而没有选择切除手术，选择了在我肝胆外科行彩超引导下肝癌射频消融术，术后复诊时发现原来病灶旁新长出一个1.5cm大小病灶，因脑部情况稳定，患者及家人要求此次入院行微创切除术治疗，我们为其制订了腹腔镜下肝脏s7段肝脏肿瘤切除术。

这是患者第一次入院时CT肝脏肿瘤情况：肝S7-8段一直径约5cm肿瘤

这是当时消融完后的情况，可见肿瘤消融完全

本次入院复查增强CT发现原来消融后的病灶旁s7段一直径约1.5cm新发病灶。

术中探查见肿瘤位置

切除的标本

术后解剖标本发展肿瘤包膜完整，切缘肉眼未见癌组织

另一个病人是1女性病人，为肝脏多发血管瘤患者，最大的位于肝左外侧叶，直径在7-8cm，患者为此非常焦虑，强烈要求手术治疗，还合并贫血。

患者右肝也有，肝s2段也有。患者及家人要求一次手术切干净！

　　中肝一枚小的。术前反复告知这是良性肿瘤，只要处理好大的就行，小的定期随诊即可，如果发现长大迅速再考虑手术！患者及家人仍然要求尽量一次手术一起处理。

无奈，为患着制订了先射频消融掉右肝两个小的，再在腹腔镜下行解剖性左肝外侧叶手术的治疗方案，术中有我们彩超室崔主任辅助定位

彩超下的右肝小肿瘤

彩超引导下射频针穿刺成功后进行射频消融

射频满意后建立腹腔镜，探查见左肝外侧叶巨大血管瘤

腹腔镜下解剖性左肝外侧叶切除（术中未行肝门阻断）

切除的左肝外侧叶

肝胆外科团队

另外我们也开展彩超引导下经皮经肝胆囊、胆管、肝脓肿、肝囊肿穿刺置管引流术，可以说超声介入技术也是肝胆外科精准医疗的一份子

彩超引导下穿刺中

床旁超声引导

穿刺成功后固定管道

蓬勃发展的肝胆外科

一.概况

肝胆外科于1997年开始进行肝胆系统的腹腔镜微创治疗，为三门峡地区最早开展腹腔镜手术的科室，多年来我们不断发展，病床由刚开始的十几张床位发展到现在的30张床位，开展腹腔镜微创手术病种也逐渐涵盖普外科手术的80%以上，在医院各级领导的支持下，在科主任张风奎副主任医师的带领下，我们肝胆外科已经成为三门峡市重点专科，在肝胆疾病诊治方面达到省内领先水平。

我科室现有医生9名，其中高级职称3名，中级职称4名，初级职称 2名，研究生2名，是一支医疗、科研、教学、医德素质较高且年富力强的队伍，我科拥有先进的高清腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、射频消融等多种微创手术设备。科室目前开展的业务有：腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆道镜联合保胆取石、取息肉术、腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石T管引流术、ERCP检查治疗术、胆道镜经T管取胆道残余结石术、腹腔镜腹壁切口疝、腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿开窗术、腹腔镜复杂肠粘连松解术、腹腔镜胃肠道肿瘤根治手术、腹腔镜结直肠肿瘤根治手术、腹腔镜脾切除、腹腔镜肝切除术、肝肿瘤射频消融等。优点：创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少、疗效好。

医疗特色：1.胆结石的微创手术治疗及综合治疗

2.肝、胆肿瘤微创手术治疗

3.胃肠、结直肠肿瘤的微创手术治疗3

4.肝肿瘤射频消融治疗

二．专家介绍

科主任张风奎副主任医师简介：拥有外科临床经验30余年。曾多次外出进修学习，为三门峡市中心医院腔镜外科创始人，从事腔镜外科微创手术20余年，共开各种展微创手术3000余例，均取得良好疗效，受到院领导多次表扬嘉奖及全市人民的广泛赞誉。擅长：各种复杂、疑难的肝胆、胃肠、结直肠外科手术。

科副主任周君宜副主任医师简介：拥有内镜治疗临床经验30余年，长期从事胃肠疾病、胆道疾病内镜下微创治疗，良好的医德、高超的医术赢得峡市人民的广泛赞誉。擅长：胃、十二指肠镜检查治疗、ERCP胆道取石、肿瘤手术。

科副主任盛银行副主任医师简介：毕业于河南医科大学，从事外科工作13余年，曾在第二军医大学附属长海医院进修学习，有丰富的普外科临床经验，发表国家级学术论文5篇，共开展各种腹腔镜微创手术2000余例，赢得患者的广泛好评。擅长：胆结石、肝胆肿瘤、胃肠、结直肠腹腔镜微创手术，肝肿瘤射频消融术。

科副主任金明明主治医师简介：中共党员，本科学历，主治医师，普通外科二病区副主任，参加工作10余年，致力于肝、胆、胰腺及胆道疾病微创治疗方面的研究，曾于第三军医大学西南医院肝胆外科进修深造，主要业务范围为：腹腔镜下肝胆外科疾病治疗、胆道镜下胆道疾病相关治疗、十二指肠镜下肝胆胰腺疾病的微创治疗以及肝胆胰腺开腹手术治疗。擅长：胆道镜下胆道疾病相关治疗、十二指肠镜下肝胆胰腺疾病的微创治疗。

张绍禹副主任医师简介：拥有外科临床经验30余年，擅长普通外科各种手术，尤其擅长肝胆、甲状腺、乳腺、胃肠、结直肠外科手术，手术效果以“创伤小、恢复快”著称，得到峡市人民的广泛好评。擅长：肝胆、甲状腺、乳腺、胃肠、结直肠外科手术。

段国斌主治医师简介：毕业于山西省长治医学院，从事普外科工作10余年，曾在浙江大学第二附属医院肝胆胰腺脾脏外科进修学习，曾多次参加省内外腹腔镜、胆道镜技术培训班，对胆囊良恶性肿瘤、胆道系统结石、胆道系统恶性肿瘤、肝脏良恶性肿瘤、先天性胆管囊肿、肝脓肿、胰腺炎、胰腺良恶性肿瘤、巨脾、脾脏良恶性肿瘤、阑尾炎、疝气等疾病的诊治经验丰富。

擅长：腹腔镜下肝胆胰脾微创手术、胆道镜下胆道手术、肝脏良恶性肿瘤的介入射频消融术、腹腔镜下各种疝气手术、彩超引导下下经皮经肝穿刺技术。

三．专家引进

科室与郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院开展长期业务合作，与省里的肝胆外科专家长期进行业务交流、会诊手术，使各种疑难病例可以得到更快、更精确的治疗，疗效有保证，人民更满意，科室的医疗技术水平也得到快速提高。

四．人才培养

科室重视人才培养及人才储备，在日常工作中加强科室人员业务学习，工作中理论联系实际，提升科室人员理论水平及手术技能；不断外派人员到国内知名医院进修学习，把国内外先进的医疗理念、医疗技术尽快引进到三门峡市中心医院，让峡市人民足不出户就能享受到省级乃至国家级医疗服务，为峡市人民的健康保驾护航。

五．发展规划

科室计划在五-十年时间里逐渐增加病床至50张，肝胆疾病诊治水平取得更大发展，外派人员进修学习，逐渐开展肝内胆管结石经皮胆道镜取石、胆道狭窄整形手术、复杂肝胆恶性肿瘤切除术、胰腺良恶性肿瘤手术、肝移植手术。

“蜀道之难，难于上青天”，医学发展的道路充满荆棘没有尽头，我辈永远在前进！愿景很美好，但我们还是要脚踏实地，一步一个脚印，只要大家通力合作，共同努力，心无旁骛，三门峡市中心医院肝胆外科就会拥有更美好的明天！

三门峡市中心医院肝胆外科团队张风奎主任、周君宜主任、盛银行主任、金明明主任、张绍禹副主任医师、段国斌主治医生、俞建辉主治医生、李海伟主治医生、李永利医生、李黑黑医生、董明豪医生。我们的护理团队：杨鲜娜护士长，孙小娜责任护士，刘碧碧责任护士，席了了责任护士，罗玉丹责任护士，朱晓丹责任护士，杨倩责任护士，张古月责任护士

科室电话[phone]。

我们专科门诊在门诊316房间，我们住院病房在1号楼12楼

肝胆外科 段国斌

肝胆相照，胰路前行