造影剂增强MRA（CE-MRA ）

木子飞

CEMRA是在传统MRA的基础上静脉注射显影剂以增强显示效果，比传统的MRA更清晰。

CEMRA是在传统MRA的基础上静脉注射显影剂以增强显示效果，比传统的MRA更清晰。

原理：利用顺磁性造影剂缩短血液T1值以形成血液与邻近组织之间明显的对比度进而使血管结构得以清晰显示

与非造影剂增强MRA相比，CE-MRA可以更清晰的反映血管腔的真实的解剖形态，而较少受血流形态的影响

3D CE-MRA成像范围大，检查血管数多，最重要的是操作简单便捷，成功率高，无创，无辐射且检查后无并发症，扫描时间短（从进入扫描间到结束，不超过十分钟），覆盖范围广的优点。这使得3D CE-MRA不仅应用于头颈部血管，还能广泛应用于胸腹部大血管，四肢血管等检查。通常完成一次头颈部血管的3D CE-MRA只需2分钟，图像质量完全可以媲美DSA。

头颈部CE-MRA全貌

颈动脉全貌

椎动脉全貌

颈内动脉虹吸段

清晰显示主动脉弓分支血管起源

头颈CE-MRA适应症
1.正常人群或脑血管病高危人群(高血压，高血脂，糖尿病)的筛查。
2.对脑卒中，短暂性缺血发作(TIA)，黑蒙等神经系统症状的病人进行评价。
3.对实施颈部动脉，脑血管病变手术或介入治疗患者进行评价或随访。
4.椎动脉型颈椎病(伴有恶心，眩晕，大汗等交感神经症状)。
5.不能接受脑血管造影(DSA)的患者。

国内外多项研究显示3D CE-MRA和DSA具有很好的一致性，只要准确的把握好扫描时机，几乎可得到与DSA相当的高质量图像，随着快速扫描序列的不断推出，改进，优化，凭借3D CE-MRA的这些优势，可以作为头颈部动脉系统的无创性筛查手段。