牙套保持器的戴用

口腔五官研究所

牙套保持器是套在上颌或下颌牙齿外面的压膜树脂透明牙套，主要是用于矫治牙齿畸形与固定保持牙齿形态。

一、牙套正确佩戴：

1、正畸牙套的摘戴：牙套的戴入方法是将牙套按要求套在上颌或下颌牙列上,如不好就位，就应将贴合棒放在上下牙列中咬一咬牙套，让牙套在牙列上更加贴合就位。牙套的摘取方法：用双手的食指放在牙套后部的两侧边缘，先在一次轻轻施力使牙套松动，再对另侧施力使两侧牙套后部松动后取下。如果用食指摘取困难时可用摘取钩辅助摘取，方法是：将摘取钩的钩子钩住牙套后部的一侧边缘轻轻施力使牙套松动，再对另侧施力使两侧牙套后部松动后取下。
2、在初次戴用牙套时如果出现戴入困难或戴入后有疼痛，可以先将牙套戴入牙齿一半，不可完全就位，让牙齿慢慢适应，在吃饭时可以取下，在饭后要立即戴上，直到牙套与牙齿完全就位，患儿能完全适应牙套为度。
3、正畸牙套的清洗：每天早晚都要将牙套摘下，用凉水冲洗干净后戴上，在戴牙套吃饭时，会有食物残渣进入牙套，要在饭后戴牙套前要将牙套用凉水冲洗，然后用牙刷沾牙膏清洗干净。如需要消毒可用75%酒精棉球擦洗即可，万不可用热水浸泡消毒，因为牙套属于怕热树脂，热水浸泡会引起牙套变形不可能再戴用。

二、牙套的防龋：

在戴用牙套期间会给牙齿的清理带来了诸多不便，为了有效防止继发龋的形成，需要主要以下问题：
1、要在每吨饭后要去下牙套刷一次牙，每次刷一沙漏，以保持口腔清洁。
2、应在每个易发龋的的位置涂布氟保护漆（3个月/次）以预防和减少龋齿的发生。对于已经患龋或开始患龋的牙齿要进行窝沟封闭和补牙，以防止龋齿进一步加重。
3、要用氟化钠漱口液含漱和将氟化钠漱口液加入牙套中预防龋齿。

三、牙套保持器的戴用时间:一般要求戴用一年以上，如牙齿有复发趋势还要延长戴用时间。

1、初期戴用时要求全天戴用，在戴用两个月以后可以减少牙套

的戴用时间，如在一天内可半天停戴（上午或下午停止戴用），但不可以晚上或全天停止戴用以免引起牙齿畸形的复发。
2、在戴用半年以后，在一整天内可停戴一白天（如白天停戴，只晚上戴用）。在戴用近一年以后，可以戴一天停一天或戴一天停两天，但发现牙套戴入后有变紧现象，说明牙齿有复发倾向，应该延长戴用时间。
3、在戴一天停两天后，牙套戴入牙齿后无变紧现象，说明牙齿无复发倾向，应该继续缩短戴用的时间，如戴一天停2-5天或戴一天停一周，但发现牙套戴入后有变紧现象，说明牙齿仍有复发倾向，应该延长戴用时间。

四、牙套戴入牙齿后无变紧现象，说明牙齿无复发倾向，应该继续缩短戴用的时间。
1、如戴一天停两周或戴一天停2-4周，在牙套戴入牙齿后无变紧现象，说明牙齿仍无复发倾向，可以戴1-2天停1-2月或戴一天停2-4月。

2、牙套戴入牙齿后仍无变紧现象，说明牙齿无复发倾向，应该继续缩短戴用的时间，如戴1-2天停半年乃至一年，如牙套戴入牙齿后仍无变紧现象，说明牙齿无复发倾向就可去掉牙套在不戴用。