浅谈康复治疗的意义

王琎倢

今天，首先给大家分享一个病例：我科近期收治了一名患者，韩某，脑干出血8个月，四肢瘫痪，并伴有严重的吞咽障碍、运动感觉障碍、认知障碍、言语障碍及双踝关节挛缩，肺部感染营养不良等并发症，患者来我科后得到主任和所有医务人员的重视。

主任主持晨会对患者的病历进行讨论分析，并对各治疗口的治疗方案进行指导和总结。

医生在为患者进行体格检查和评估功能，读片，病例分析，设计治疗方案，撰写康复方案。

经过给患者详细的临床查体和功能评估，我们做出了判断：患者自理能力完全丧失，社会参与能力完全丧失，严重的吞咽障碍，长期鼻饲导致营养不良，长期卧床导致双踝关节严重挛缩及肺部感染和体位性低血压等并发症。我们给患者设定了合理的治疗方案和目标。

1、被动活动四肢各关节，降低张力防止各关节的挛缩和预防残存功能的继续退化。

2、起立床的训练：增加患者感觉输入，促进平衡反应，纠正体位性低血压和双踝关节挛缩

3、辅助翻身拍背排痰训练，并配合超短波治疗患者肺部感染

4、给予患者家属相关疾病的康复宣教，预防压疮、坠积性肺炎、静脉血栓挛缩等。

护士长在为患者进行吞咽训练。

科主任和护士长在和家属面对面的沟通后，告知家属我科引进国内先进的口腔营养管（IOE），对患者吞咽功能有很大帮助。入院当天我们为患者拔出了鼻饲管，使用了IOE。家属高兴地告诉我们：终于拔掉了管子，减轻了患者戴鼻饲管的痛苦，生活质量得以提高。

目前患者各项治疗正在有序进行，相信在专业的治疗下，患者能够最大限度的提高生活质量，减轻自身痛苦。

其实，对于每一位新入院的患者，我们都会按照“读片→询问病情→病历分析→查体→评估功能→设计方案→撰写康复方案→治疗”这样精准的流程去执行，让每位患者都能够享受到专业的治疗

自建科以来，在院领导的关怀下，殷志军主任带领着我们一直秉承着从细节出发、尊重病人、关爱病人、服务病人，把病人的需要当成第一需要，把病人的满意当作第一标准。我们康复科的员工都要做一名有温度的医务人员，构建和谐的医患关系，努力做到为群众提供安全有效的医疗服务。

我们将继续前行，提高专业技术水平，用自己的真心、爱心、耐心、责任心对待每位患者。

其次，我想谈谈我的职业——有别于医生，推拿师，护士等职业，康复治疗师是一个完全不同的职业。其工作内容是采用非药物治疗方式进行各种基本生理功能和不同程度运动功能的恢复工作，需要具备临床医学、运动疗法、运动训练、心理干预等多方面的理论和技能。

康复治疗师虽不是神经科医生、骨科医生，但是康复治疗师的工作涵盖了上述职业的很多内容；康复医学是一门交叉学科，它与各个科室都有着密切的联系。而在涉及健康的问题上，康复治疗师都会起到不可替代的作用。

康复医学虽与临床医学、预防医学同为现代医学的三大组成部分，在当前社会却并没有得到足够重视，康复师这个职业的社会认同感也就可想而知。作为一名康复师，每当看到普通人群因为不了解康复而被不科学的理念所左右，每当看到患者因康复不及时而留下永久的遗憾，都会痛心疾首（上述病例患者，就是由于康复治疗不及时，导致患者出现了严重的踝关节挛缩并发症）。但是，每当我们看到患者功能得以恢复，生活质量得以提高的时候，我们也会倍感欣慰。

新城区医院康复科地址：呼和浩特市新城区哲里木路77号

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