又一例心肌梗死患者在神农居医院介入科被抢救成功

沧州中心医院 心内科董传政

　　患者孙某，女性，68岁。患者于2019-04-22 13:20突然发生胸痛，为压榨性、伴濒死感，且疼痛持续不缓解，当即前往一医院，在送医院途中出现意识丧失，医院接诊后，诊断为急性心肌梗死，立即予以溶栓治疗，溶栓过程中多次出现室颤，反复予以电除颤治疗，可暂恢复窦律，后心律持续不明，情况危急，患者随时有死亡风险，急需行急诊PCI术治疗。

　　后此院与我院介入科主任董传政主任取得联系，董传政主任得知情况后，为保证患者转院途中生命安全，亲自跟随我院急诊前往南大港医院，护送病人来我院行急诊PCI术治疗，同时立即启动导管室，所有导管室人员待命。

患者于16:10至我院，直接进入导管室，于16:25开始行急诊PCI术。结果示👇：

　　患者左、右两支血管均有病变，根据患者心电图结果，变现为Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上抬高,明确此次引起患者症状的罪犯血管为右冠，故暂不处理左面血管，对右冠行PCI术，置入支架一枚。

　　于17:00结束手术，在35分钟内完成支架置入，狭窄血管被支架撑开，血流通畅，患者症状立即缓解，并且时间及时，挽救了大量即将坏死心肌，对患者预后有极大的好处。后患者继续住院巩固治疗，病情明显好转，出院。

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　　急性心肌梗死：

是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，常可并发心律失常、休克或心力衰竭，可危及生命。因此病起病急骤，且发展较快，故其最佳治疗时间通常为在30分钟内溶栓、90分钟内行急诊PCI术治疗，可控时间为3-6小时，最长不超12小时。但只有一部分人可以在家人及接诊医生的迅速反应下，尽早治疗。但绝大部分人是不能在此时限内得到有效救治，即使存活下来，以后的生活质量也会大大降低。故应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。

沧州市人民医院

黄骅神农居医院血管介入科

已完成百余台介入手术，支架置入、滤器置入、子宫腺肌症介入治疗、肝癌介入治疗均已开展。

　　董传政主任☎️：13754578999

擅长对于支架置入术中的 A型病变、分叉病变、CTO病变均有独特的策略。对血管影象学IVUS、OCT以及血管远端功能学FFR均掌握。

　　宁金辉主任☎️：15230796168

擅长急性出疾病、糖尿病下肢血管闭塞血性、神经血管介入、妇科疾病介入、各种肿瘤的化疗及介入诊疗。