海南省人民医院消化内科炎症性肠病MDT

何周桃

　　2019年5月15日下午，海南省人民医院消化内科牵头组织开展炎症性肠病（IBD）多学科协作诊疗（MDT）临床病例讨论，共有消化内科，胃肠外科，影像科，病理科，营养科，药学部，感染科等7个科室参加。

消化内科蓝程主任医师主持，何周桃副主任医师介绍病例情况

　　该患者为22岁女性，因反复腹痛1年，大便性状改变1月在我院消化内科住院。患者1个月前在外科住院，完善肠镜、腹部增强CT及MRE，考虑盲肠、升结肠病变，结肠癌？炎症性肠病？经患方同意于2019-04-03行腹腔镜下行右半结肠切除术，术后病理：炎性肠病，溃疡形成，倾向克罗恩病。诊断：克罗恩病。术后患者开始出现大便性状改变，表现为解黄色糊状便或稀水便，2-3次/日，不规则予“美沙拉嗪” 口服，效果欠佳。

放射科邢增宝主任医师解读患者术前、术后影像资料

病理科刘富金主任医师解读患者病理资料

营养科黎艺主任、胃肠外科王葆春主任、感染科吴彪主任、药学部谢静主任等均热烈发言

　　各学科专家依次发言，指出该患者诊疗上存在的重点、疑点和难点，讨论充分，气氛热烈。消化内科蓝程主任医师最后总结：1、结合患者病史、术前影像学特点及术后病理检查，目前考虑诊断：肠道非特异性溃疡，克罗恩病诊断依据不足。2、治疗：可予美沙拉嗪治疗，同时强化营养支持，门诊随诊复查。
　　我院IBD-MDT于2019年1月成立以来，已多次进行MDT，今后将此项工作常态化、规范化，发挥MDT优势，更好地服务海南地区IBD患者。