张锡纯治窦道方复验

春雨未寒

窦道

乳香

天花粉

愈合

没药

黄芪

甘草

气血

处有

治宜

原方组成

生黄芪30克、天花粉30克、乳香10克、没药10克、银花10克、甘草10克。

用法：水煎分服（《医学衷中参西录》）。

（一）胸壁侧窦道

王xx，男，43岁。1972年4月11日初诊。

患者因肩胛处生疮，发生败血症，经抢救脱险。住院三个多月，出院时在锁骨下一寸处遗留一窦道，分泌物如米泔，时时流出。

检查：肩胛骨处有约6×6厘米大块疮疤，腋下满布疤痕，抬肩受到障碍。锁骨处下一寸处有一窦道，如黄豆粒大，有少量清稀脓性分泌物不时流出。舌苔白根黄，脉虚而略数。

证属病久气血大伤，余毒未尽，患处气血失养，形成窦道，愈合缓慢。

治宜大补气血托脓外出，解毒生津，化瘀定痛生新。

处方如下：生黄芪30克、天花粉30克、乳香10克、没药10克、金银花15克、公英15克、生地10克、甘草10克。

效果：共服药10剂而愈，观察数年，疗效巩固。

（二）足跟骨骨髓炎术后创口愈合迟缓

张xx，女，15岁。1978年5月13日诊治。

患者初因足跟部位红肿，溃疡流脓水经治不愈。后转至某职工医院，经X线拍片，诊断为骨髓炎。手术治疗，伤口迟迟不愈合，拍片复查，发现患骨切除部位附近有阴影可疑。

检查：患者足跟青紫肿大，有如2×2厘米大的洞口。舌尖红、苔白微黄，脉虚数。证属溃疡日久，气血亏损，热毒未尽，致伤口不能如期愈合。

治宜大补气血，清热解毒，祛瘀化腐生肌。

处方如下：生黄芪15克、生地10克、当归3克、天花粉10克、乳香3克、没药3克、公英10克、银花10克、牛膝10克、阿胶10克、甘草3克。

效果：宗上方加减，因乳香、没药味苦改用丹参、鸡血藤。纳呆加生鸡内金、炒三仙等。共服药30余剂而愈，观察二年疗效巩固。