我们的身体中都有一个过滤废物的“洗手池”,也可以称其为“废物筛子”。一旦它坏了或堵了,就会失去过滤功能,严重时还可能危害生命!


身体的这个“废物筛子”就是。在不到100克的肾实质中,隐藏着一百多万个“肾单位”,肾单位是肾脏中主要的功能单位。


正常成年人有200万个肾单位,平时只需一半的肾单位工作,就能保证肾功能的正常运转;


另一半肾单位作为储备力量。一旦哪个肾单位生病了罢工了,立刻就有新的肾单位顶替上来。所以,这就让我们的肾脏具备了极强的代偿功能


肾单位由两个部分组成:


一部分是肾小球。肾小球的主要作用是过滤身体内多余的水分和毒素;


另一部分是肾小管,它是原尿通过的管道。每一个肾小球都会连接相应的肾小管,所有的肾小管最后会汇聚成集合管,最终把尿液排出。


小贴士

一个成年人的健康肾脏,约11-12厘米长,5-6厘米宽,3-4厘米左右的厚度。


不过令人遗憾的是,由于各种慢性疾病的影响,肾单位的数量也会不断减少,人体的肾功能也会不可逆转地逐渐下降。究竟哪些因素会造成肾脏的损伤呢?


1高血压

当血压升高时,肾脏内的血压也异常高,这时相当于在肾小球上放了重物,长期受重压就会被压坏了,最终导致肾脏出现严重问题。


什么样的血压会伤肾?

一般来说,年龄较大,尿液中没有太多蛋白的肾脏病患者,血压应低于140/90毫米汞柱


如果年龄较小,尿里蛋白较多的肾脏病患者,血压应该控制在130/80毫米汞柱以下


【提醒】一旦血压长期超过这个范围,肾脏就会逐渐出现功能损害。


2高血糖

病例 :一位血糖控制不佳的糖友,刚开始发现尿液里泡沫变多时,没有在意;后来等到他的腿也开始肿了,才到医院就诊。医生检查发现,他不仅出现了肾脏并发症,眼底也已经出现视物模糊的情况。


糖尿病对肾脏的损害是一个慢性过程。血糖升高后,不能被身体完全利用,剩下的糖基化终产物沉积在肾脏里。不仅堵塞肾小管,还会引起各种反应,最终把肾小球撑坏了。


什么样的血糖会伤肾?

一般来说,如果只患有糖尿病(诊断标准为空腹血糖≥7mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L),那么其肾损伤的速度相对比较慢;


如果是糖尿病又有其他合并症,糖尿病肾脏损害的进展就比较快。因此,平时一定要注意控制血糖及其他三高指标。


【提醒】糖尿病病程超过5年,无论尿液中有无颜色或形态变化,一定要定期查尿,警惕糖尿病肾病。


3超重或肥胖体型

超重或肥胖者的肾脏需要更努力工作、滤过更多的血液,以使机体代谢维持正常水平。


而这样长期“超负荷”的工作,更容易引起肾脏损伤,增加发展为慢性肾脏病的风险


【提醒】2型糖友多“胖人”,减重成功后,不仅能保护肾脏,对于血糖的稳定控制及其他并发症的预防也至关重要。


4蛋白质摄入过量

一些身材比较健美的人群,为了保持肌肉含量,可能会进行一些特殊的饮食行为。如摄入过度蛋白,这也会导致肾脏负担加重。


【提醒】在均衡饮食的前提下,尤其要注意蛋白质的摄入量。


蛋白质分为优质蛋白(以动物性食物为主)和非优质蛋白(以植物性食物为主)。优质蛋白的氨基酸与人体氨基酸结构相似度高,因此利用率高,宜作为蛋白质的主要来源。


但优质蛋白也不能吃得过多,具体计算方法可以对照下表。健康人每日每公斤体重乘以1克,肾病患者每日每公斤体重乘以0.6-0.8克。



1突然大量运动

病例 :年轻人小林,在聚会时玩游戏输了,被罚做200多个俯卧撑,于是第二天他的尿就变成了酱油色,肌酐也升高了。


这是因为,单次突然的大量运动,可能造成肌肉非常明显的分解,让本该在肌肉细胞中的肌红蛋白随着血液进入肾小管,堵塞肾小管,从而出现酱油色尿液


【提醒】运动需要综合考虑个人身体的实际情况,循序渐进,量力而行。


2不合格的美白产品或染发膏

不合格美白产品或染发膏中,汞元素等重金属可能会超标。一旦将它们涂抹在身体上,这些超标的重金属就可能会进入我们的身体,“烧坏”肾小管。


【提醒】选择这类产品时,一定要仔细查看包装上的产品、配料等生产信息。


如何能知道自己肾脏功能的好坏?请重点关注以下指标:


1尿常规

在尿常规指标中,有三点需要我们格外注意:


① 尿蛋白的结果是否出现加号?


② 潜血是否呈阳性、红细胞是否增多?


③ 白细胞的量是否增多?


2生化检查

目前,大多数人只关注肌酐和尿素氮是否异常,而这两项指标往往是肾病到达一定程度后才会有明显变化,所以我们应该还要重视肾小球滤过率的指标数值。


肾小球滤过率指标

90-120之间,说明肾脏功能较好


60-90之间,说明肾脏功能良好


小于60,说明肾功能已经不好了,需要引起重视


3B超检查

如果在B超中发现肾脏的长径有了明显的缩小,或出现了一些异常的物质,如囊肿和肿瘤,都需要做进一步检查。


小糖健康说

肾脏出现病变时,一般不容易被察觉。因此,对于有三高等困扰的朋友,建议定期检查肾脏健康,以避免肾功能损伤而不自知。