危重孕产妇抢救 <h3> 为提高医务人员对危重症孕产妇的抢救意识，检验我院临床整体应急处置、协调能力，检查备战状况，查找疏漏，确保一旦发生急情，能够快速、有效处置，以保证危重症孕产妇抢救工作顺利开展。 5月9日晚，我院组织开展了急危重症孕产妇抢救演练。 </h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3> <br></h3><h3><br></h3> <h3> </h3><h3> 为确保此次演练工作顺利开展，医院领导高度重视，组织医务科、护理部、感控办、健教科等专家对演练方案初稿进行讨论、研究，结合我院实际情况，进一步完善演练方案， 为达到此次演练的目的，加强医务人员理论基础，4月17、18日医务科分别就演练环节中的羊水栓塞、孕产妇心肺复苏、气管插管与中心静脉穿刺、产钳助产、新生儿窒息复苏组织了理论培训。</h3><h3> </h3> <h3> 5月9日晚上19：30演练正式开始。模拟情景为：孕妇高龄，孕3产1，妊娠合并羊水过多。第二产程发生羊水栓塞，继而心跳呼吸骤停。助产士发现病情报告，值班医生查体后立即报告上级医师及院总值班，启动危重孕产妇抢救预案；同时就地进行孕妇心肺复苏，手术室赶到立即进行气管插管，插管后持续心肺复苏转送手术室进行高级生命支持； 产钳助产结束分娩；儿科医护陪娩，投入新生儿窒息复苏抢救；危情发生后，经团队迅速协作，母婴初步抢救成功；县级危重孕产妇抢救小组成员赶到评估病情后转入抢救中心ICU治疗。</h3> <h3>进入第二产程，助产士准备接生。</h3> <h3>当班医生早期识别羊水栓塞、呼叫团队。</h3> <h3>产妇发生呼吸心跳骤停，气管插管后转手术室高级生命支持（持续心肺复苏）。</h3> <h3>心肺复苏成功。</h3> <h3>产钳助产结束分娩。</h3> <h3>输血制品纠正凝血功能障碍。</h3> <h3>儿科医护团队进行新生儿窒息复苏。</h3> <h3>新生儿窒息复苏成功。</h3> <h3> 在李海莲副院长的指挥下，抢救演练顺利完成。抢救结束后，副院长李海莲、手术室主治医师夏成贵、儿科主任罗定芬和医务科主任马瑞、院支部书记钟丽梅、护理部主任谭会分别对孕产妇心肺复苏 、 气管插管、新生儿窒息复苏、羊水栓塞和产钳助产、用药查对、输血查对等制度落实、医护配合、转运患者注意事项等方面进行了专业点评。</h3> <h3>李海莲副院长对《孕产妇心肺复苏》环节进行点评。</h3> <h3>手术室主治医师夏成贵对《气管插管与中心静脉穿刺》环节进行点评。</h3> <h3>儿科主任罗定芬对《新生儿窒息复苏》环节进行点评。</h3> <h3>医务科主任马瑞对《羊水栓塞的识别及处理》和《产钳助产》环节进行点评。</h3> <h3>党支部书记钟丽梅对“危重孕产妇抢救预案启动、危急值报告、临床输血、用药查对等制度落实”等方面进行点评。</h3> <h3>护理部主任谭会对患者安全管理、医护配合、转运患者注意事项等方面进行点评。</h3> <h3>李海莲副院长对羊水栓塞抢救演练进行总结。</h3> <h3> 演练结束后，李海莲副院长对本次演练进行了总结：本次演练是全院性质的综合性抢救演练，是需要多部门配合协作的团队流程化抢救。在本次抢救演练中，医生和护士及时到位，抢救流程流畅、操作规范熟练、部门配合默契，场景体现逼真，达到了模拟演练的预期效果。</h3> <h3>2019年将迎来高危孕产妇的生育高峰，瘢痕子宫、高龄、前置胎盘等孕产期危重合并症的发生率升高，我们将全力做好危重症抢救工作准备，为高危孕产妇及新生儿保驾护航。</h3><h3> 马关县妇幼保健院</h3><h3> 2019年5月10日</h3><h3> </h3>