双镜联合切除结肠肿物

美友47819398

<h3>近日,容城县人民医院内镜室、外一科、麻醉科、放射科、病理科等科室的大力协作下于手术室全麻下行腹腔镜联合结肠镜结肠肿物切除术。</h3><h3>患者老年男性,主因发现结肠肿物5天入院,查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,左上腹部压痛,可触及条索样肿物,大小约8x4cm,质中等,边界可,活动度差,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音可。肠镜检查:结肠肿物。病理提示:呈慢性炎伴片状出血。CT提示:肠套叠,脂肪瘤?</h3><h3>初步诊断:结肠良性肿物 肠套叠伴不全梗阻</h3><h3><br></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">内镜下可见该肿物大小约5x7cm,堵塞肠腔不全。</h3> <h3>该肿物在CT下的表现</h3> <h3>肿物根部(部分)</h3> <h3>ASJ-1-S息肉勒除器完整圈套肿物</h3> <h3>圈套器高频电切除</h3> <h3>肿物切除后发现结肠漏口</h3> <h3>腹腔镜下缝合该漏口(可惜未留下影像资料)</h3> <h3>取出肿物</h3> <h3>术后病理回报</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">软镜下的各种治疗历史很长,操作过程穿孔一直是让内镜医生很头疼的一件事,而腹腔镜技术的介入,很好的解决了穿孔的问题,让精准手术成为可能,从而让患者受益最大。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">本例患者由结肠镜下完整切除肿物,亚甲蓝定位穿孔部位后,再由腹腔镜探查,缝合创面。与传统外科肠管切除相比,保持了肠管的连续性,避免了肠管切除、肠造瘘,有效缩短手术时间,<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">避免了术后一些其他并发症的发生,减轻了病人的痛苦,</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">并且达到预期治疗效果。</span></h3> <h3><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">我院内镜室在碳呼气实验、无痛胃肠镜检查的基础上相继开展了内镜下的各种治疗,包括异物取出和镜下止血、息肉摘除、EVL、ESD、ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)、ERAT(内镜下阑尾炎治疗术)等多个项目。</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">&nbsp;</span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">联系电话:</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">内镜室:0312-5554242/牛威力主任:13931396362</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">外一科:0312-5554169/张全锁主任:13582280928</h3>